抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:下肢動脈硬化閉塞症(LEAOD)患者の上腸間膜動脈(SMA)と主-腸骨動脈範囲内の各動脈狭窄程度の相関性を観察する。方法:2017年1月から12月までの天津市天津病院の70例の間欠性跛行或いは安静時痛のため、主-腸骨-大腿動脈CT血管造影(CTA)検査を行い、LEAOD患者の画像とした。主-腸骨動脈領域内の各動脈の高次血管分析(AVA)と元の画像分析(SMA主幹,腹大動脈(AA),左側と右側腸骨動脈(LCIA,RCIA),左側と右側内腸骨動脈(LIIA;RIIA、左側と右側の腸骨外動脈(LEIA、REIA)は、正常値の参考面と最大の狭窄面を選び、ソフトウェアで再建範囲内の各動脈の狭窄率を自動計算した。患者の画像データを2つの群に分けた。1SMA狭窄程度により、患者をI群(狭窄程度≦70%)とII群(狭窄程度>70%)に分けた。(2)異なる性別のLEAOD患者はそれぞれ中年期群(4559歳)、老年前期群(6074歳)と老年期群(7589歳)に分けた。SMAと主-腸骨動脈の範囲内の各動脈狭窄程度の相関性はPearson単純相関分析を用いた。結果:70例のLEAOD患者のSMA狭窄の発生率は100%であった。相関分析により,狭窄I群(64例)とII群(6例)のSMAはAA,LCIA,RCIA,LIIA,RIIA,LEIA,REIAの狭窄程度とは相関がなかった(I群r値はそれぞれ-0.021,0.023,P<0.05)。-0.137,0.182,-0.113,0.141,II群のr値は,それぞれ0.020,-0.560,0.010,0.306,-0.204,-0.381,0.393であった(P>0.05)。52例の男性患者のうち、中年期群(16例)、老年前期群(27例)と老年期群(9例)のSMAとAA、LCIA、RCIA、LIIA、RIIA、LEIA、REIAの狭窄程度はいずれも相関性がなかった(中年期群r値はそれぞれ-0。032,0.024,0.324,0.146,0.312,0.008,0.344,高齢前期群のr値は,それぞれ-0.108,-0.116,-0.040,-0.249,-0.082,-0.052,0.096であった。高齢群のr値は,それぞれ0.182,0.311,0.400,0.360,0.688,0.498,0.406であった(P>0.05)。18例の女性患者において,老年前期群(11例)と老年期群(6例)のSMAと主-腸骨動脈の範囲内の上述動脈の狭窄程度も相関性がない(老年前期群r値はそれぞれ-0.170,0.040,-0.019,0.152,0.508;0.042,0.456,老年期群のr値は,それぞれ-0.660,0.008,-0.055,-0.056,-0.213,0.344,0.011であった(P>0.05)。中年期群の患者は1例のみであり、統計は行わなかった。結論:LEAOD患者のアテローム性動脈硬化の変化がSMAと主-腸骨動脈を同時に及ぶことができるが、SMAと主-腸骨動脈の範囲内の各動脈の狭窄程度は相関性がなく、その原因は異なる動脈間の血管壁の組織学的構造の差異及び血流動力学の相違と関係があるかもしれない。SMA粥状硬化性狭窄と閉塞はLEAODに対して独立した疾病過程である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】