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J-GLOBAL ID：201802253895635779   整理番号：18A0396548

すい頭部悪性病変による黄だん患者における最初の術前胆道ステント留置術対手術:最近の文献のメタ分析【Powered by NICT】

Preoperative biliary stenting versus operation first in jaundiced patients due to malignant lesions in the pancreatic head: A meta-analysis of current literature

著者 (9件)： Scheufele Florian (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Schorn Stephan (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Demir Ihsan Ekin (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Sargut Mine (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Tieftrunk Elke (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Calavrezos Lenika (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Jaeger Carsten (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Friess Helmut (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany) ,  Ceyhan Gueralp Onur (Department of Surgery, Klinikum rechts der Isar, Technical University of Munich, Munich, Germany)
資料名： Surgery  (Surgery)
巻： 161  号： 4  ページ： 939-950  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0796B  ISSN： 0039-6060  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 閉塞性黄だんは膵臓癌患者の間で共通に見られる症状である。術前胆道ドレナージの利点は,以前の研究で示唆されているが,最近の証拠は,術後転帰に対する術前胆道ドレナージの顕著な改善ではなく,合併症の増加を示さなかった。手術介入に先立った術前胆道ドレナージによる悪性閉塞性黄だんを治療すべきか切除に直接進行するかどうかに明確なコンセンサスではない。このように,本研究の目的は,術後罹患率および死亡率に及ぼす悪性すい頭部腫瘍による閉塞性黄だんの術前胆道ドレナージの影響を解明することであった。PRISMAガイドラインに従ってにおけるメタ分析を行い,医学データベースの系統的探索を行った。結果は,予め定義された基準に従って解析した。周術期期間内の全体的な合併症,創感染,すい液ろう,腹腔内膿よう,および死亡の発生率をプールした。は最初に1,816の研究を同定し,これらの(22遡及的研究,3無作為化比較試験)中25例は最終的に総数6,214名の患者を解析に含めた。分析は,手術介入最初に比べて術前胆道ドレナージを受けている患者における全体的な合併症(オッズ比:1.40;95%信頼区間:1.14 1.72;P=.002)と創傷感染(オッズ比:1.94;95%信頼区間:1.48 2.53;P<.00001)の発生増加を明らかにした。死亡率,膵液瘻の発生率,または腹腔内膿よう形成を術前胆道ドレナージによる影響を受けなかった。術前胆道ドレナージは術後転帰に有益な効果を持っていない。術後の全体合併症および創傷感染の増加は術前胆道ドレナージのための正確な適応とルーチン術前減黄術に対する要請。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 膵臓腫瘍 ,  死亡率 ,  *患者 ,  ランダム化比較試験 ,  *ステント留置術 ,  信頼区間 ,  *黄疸 ,  *メタ分析 ,  閉塞性黄疸
準シソーラス用語： オッズ比 ,  後向き研究 ,  発生率 ,  転帰 ,  胆道ドレナージ ,  *胆道 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  消化器の医学一般  (GH01010T)

タイトルに関連する用語 (11件)： すい ,  頭部 ,  病変 ,  黄だん ,  患者 ,  術前 ,  胆道 ,  ステント留置術 ,  手術 ,  文献 ,  メタ分析