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J-GLOBAL ID:201802254762856861   整理番号:18A0572674

肝移植後の早期肝動脈血栓症の解析【Powered by NICT】

Analysis of early hepatic artery thrombosis after liver transplantation
著者 (7件):
資料名:
巻: 88  号:ページ: 172-176  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2494A  ISSN: 1445-1433  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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背景:肝動脈血栓症(HAT)は同所性肝移植(OLT)後の最も致命的な合併症の一つである。本研究は危険因子を同定し,OLT後H AT管理の経験を要約することを目的とした。2015年12月に2011年7月から中心におけるOLTを受けた407名の成人患者の【方法】臨床データを遡及的に調査した。【結果】は初期H ATの発生率は2.0%であった(8/407)。レシピエント/ドナー重量比≧1.15(P=0.02),肝動脈再建の存在(P<0.001)と術後輸血(P=0.001)は単変量解析で早期H ATと有意に関連し,二成分ロジスティック回帰における唯一の独立危険因子(オッズ比=28.49)は,肝動脈再建の存在であった。初期H AT患者のうち,五名はインターベンショナル血行再建術を受けた二外科的血行再建と残りの1個は再移植を受けた。それらの肝臓移植片は開存性肝動脈最終追跡までと良く機能し,移植後三十一か月で腫瘍再発により死亡した。【結論】は肝動脈再建,レシピエント/ドナー重量比≧1.15および術後輸血の存在は初期H ATに関連する主な危険因子であった。これら因子の認識即発,リスクのある患者のための厳密な調査プロトコルと選択的抗凝固療法を評価する必要がある。移植後1週間以内に生じる初期H AT患者では,移植後7日以上発生時のインターベンショナル血行再建が推奨されるが,外科的再血管新生で優先である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
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