抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:閉鎖性複雑脛骨プラトー骨折の最適な手術時期と手術入路選択を研究し、骨折癒合を影響する要素を観察し、臨床診療に根拠を提供する。方法;2015年6月-2016年7月に本院で治療した閉鎖性複雑脛骨プラトー骨折130例を選択した。【方法】手術アプローチに従って,I群(32例の膝前外側単一切り口単板内固定)とII群(33例の膝の内側切開創双鋼板内固定)と,III群(36例の膝前方正中切開創双鋼板内固定)とIV群(9例の膝の前後連合入路単または双鋼板内固定)とV群(20例の小切口または閉鎖復位外固定器固定)に分けた。各グループの手術出血量、切り口感染、内固定失敗、骨折治癒時間、関節機能を比較し、異なる手術時期の遅延癒合、皮膚虚血壊死、浅表感染、深部感染の発生率を観察した。結果;V群の術中出血量は最も少なく、IV群の術中出血量は最も多い。IV群の創傷感染はなく,V群の創傷感染の発生率は最も高かった。IV群の内固定故障はなく、V群の内固定失敗率は最も高かった。IV群の骨折治癒時間は最短で、I群の骨折癒合時間は最長であった。58日の手術の無延期癒合,皮膚虚血壊死の発生,78日の手術表在感染の発生率は最も低く,78日と>8日の深部感染の発生率は0であった。ロジスティック回帰分析は,以下を示した。年齢,糖尿病,術後合併症は骨折治癒の因子であった(P<0.05)。膝前後連合入路単或いは双鋼板内固定による閉鎖性複雑脛骨プラトー骨折治療の効果は良く、58dは手術の最適な時期である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】