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J-GLOBAL ID:201802255115528377   整理番号:18A1006886

低複製性慢性B型肝炎における線維症のバイオマーカーの正確な精度【JST・京大機械翻訳】

Diminished accuracy of biomarkers of fibrosis in low replicative chronic hepatitis B
著者 (17件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 101  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7426A  ISSN: 1471-230X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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【背景】低複製(HBV DNA<20,000IU/mL)慢性B型肝炎ウイルス(HBV)患者における有意な線維症(Metavir F2-4)に対するアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)対血小板比指数(APRI),線維症-4指数(FIB-4),AST/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)比(AAR)および年齢-血小板指数(API)の診断精度を評価した。【方法】HBeAg陰性,低複製性(n=213)および高複製性(HBV DNA≧20,000IU/mL,n=153)患者の受信者動作特性曲線(AUROC)下の感度,特異性および面積を評価した。【結果】合計113人の患者(30.9%)は,F2-4線維症を有した。低および高複製患者のうち,それぞれ40人(18.8%)および73人(47.7%)がF2-4を有していた(P<0.0001)。APRI≧0.5は低対高複製患者(48.7%対69.6%,P=0.032)においてF2-4線維症をしばしば同定し,AARは低複製患者においてより頻繁に同定された(37.5%対19.4%,P=0.037)。FIB-4およびAPIは,低および高複製患者におけるF2-4線維症を同定するために,異ならなかった(P>0.05)。より高い特異性は,APRI(≧0.5,98%対68.9%),AAR(84.3%対76.6%),FIB-4(≧1.45,97.5%対87.8%)およびAPI(>4,94.8%対93.8%)の低対高複製状態における最低カットオフで見られた。ROC定義閾値において,APRI(≧0.33),AAR(≧0.93),FIB-4(≧0.70)およびAPI(>2)は,低複製(それぞれ0.80,0.62,0.81および0.71)対高複製患者(それぞれ0.73,0.52,0.67および0.69)におけるF2-4診断に対してより大きなAUROCを示した。【結論】低および高複製HBVにおけるすべての4つのバイオマーカーは,従来のカットオフにおける線維症診断のための中程度の精度を示す。カットオフを低下させることはこれらのバイオマーカーの診断関連性を増加させる可能性があり,特に低複製性疾患におけるAPRIとFIB-4に対してそうである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器の疾患  ,  消化器の診断 
引用文献 (14件):
  • J Hepatol; EASL clinical practice guidelines: management of chronic hepatitis B virus infection; 57; 2012; 167-185; 10.1016/j.jhep.2012.02.010; CR1;
  • Saudi J Gastroenterol; Et al; Saudi Association for the Study of liver diseases and transplantation (SASLT). SASLT practice guidelines for the management of hepatitis B virus; F Abaalkhail, H Elsiesy, A AlOmair, MY Alghamdi, A Alalwan, N AlMasri; 20; 2014; 5-25; 10.4103/1319-3767.126311; CR2;
  • Gastroenterology; Risk evaluation of viral load elevation and associated liver disease/cancer-in HBV (the REVEAL-HBV) study group. Predicting cirrhosis risk based on the level of circulating hepatitis B viral load; UH Iloeje, HI Yang, J Su; 130; 2006; 678-686; 10.1053/j.gastro.2005.11.016; CR3;
  • J Clin Gastroenterol; Predictors of significant fibrosis in chronic hepatitis B patients with low viremia; AA Abdo, KI Bzeizi, MA Babatin, F AlSohaibani, H AlMana, KO Alsaad; 48; 6; 2014; e50-e56; CR4;
  • N Engl J Med; Liver biopsy; AA Bravo, SG Sheth, S Chopra; 344; 2001; 495-500; 10.1056/NEJM200102153440706; CR5;
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