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J-GLOBAL ID:201802255250715776   整理番号:18A1837863

神経重症患者ベッドサイド筋電図検査の応用価値【JST・京大機械翻訳】

Clinical value of bedside electromyography in patients with neurocritical illness
著者 (7件):
資料名:
巻: 11  号:ページ: 163-167  発行年: 2018年 
JST資料番号: C3164A  ISSN: 1674-6880  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:神経重症患者のベッドサイド筋電図検査による患者の診断及び予後判断の意義を検討する。方法:2016年11月2017年4月、南方医科大学南方病院の神経重症病室(NCU)に入院し、NCU時間が3日を超える58例の神経重症患者に対し、ベッドサイド筋電図検査を行った。検査項目は運動神経伝導、感覚神経伝導、直接筋肉刺激を含む。2つの肢体の計3本以上の運動と/或いは感覚神経伝導の出現異常を多発神経伝導異常と定義し、そしてグループ分け後の病因分析、臨床特徴と電気生理特徴の比較を行った。結果:48.3%(28/58)の患者は多発性神経伝導異常を呈し、多発神経伝導異常群であり、残りの30例は対照群であった。対照群と比較し、多発神経伝導異常群の急性疾患生理学と長期健康評価(APACHE)IIスコア[(12±5)分vs.(16±6)分]、病院最高膿毒症関連臓器不全スコア(SOFA)スコア[4(3,6)分vs.7(4,11)点,膿毒症[11/30vs.21/28]および多臓器不全症候群(MODS)の発生率[2/30vs.10/28]はすべてより高く,予後の情況における機械換気時間[0(0,4)dvs.6]。16)d,ICU滞在時間[8(5,13)dvs.14(7,20)d]は更に長く,退院後30d[4(3,4)分vs.5(5,6)分]と90d[3.0(2.0,4.0)分vs.6.0(4。改良Rankinスコア(mRS)スコア,30日(2/30対12/28),90日(4/30vs.15/28)での死亡は,2,6.0)スコアでより高かった(P<0.05)が,2,90日(4/30vs.15/28)の患者の死亡は,より高かった(P<0.05)。多因子ロジスティック回帰分析により、多発神経伝導異常は退院後30日及び90日の死亡状況の独立危険因子であることが分かった(P<0.05)。多発性神経伝導異常患者の電気生理学的特徴は他の病因群(14例)と比較し、重症疾患性神経筋症(CIPNM)群(14例)の運動神経伝導が複合筋肉活動電位(CMAP)波形を引き出しない比率が高い(6/90vs.15/87)。感覚神経伝導異常は,より低い(58/83vs.28/81,29/37vs.14/37,29/44vs.14/44)。P<0.05)。結論:神経重症患者は常に周囲神経筋肉病変が存在し、しかも病因が複雑で多様であり、ベッドサイド筋電図検査は神経重症患者の病因鑑別に重要な意義があり、しかも神経重症患者の予後判断に重要な価値がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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神経の基礎医学  ,  神経系の診断  ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  神経科学一般 

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