抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:心臓死亡器官(DCD)腎移植レシピエントの術後の院内感染の発症率と病原体の分布を検討し、相応の予防とコントロール措置の制定に理論的根拠を提供する。【方法】2014年1月2016年12月のDCD腎移植レシピエントの病院感染の目標モニタリングを前向き研究によって行い,DCD腎移植レシピエントの院内感染の発症率と院内感染の病原学的特性を分析した。【結果】DCD腎移植患者313名を,2016年12月に,合計63名の病院感染患者,15.34%の院内感染率,および20.13%の頻度で,合計313名のDCD腎移植患者からの合計313名の症例を,本研究において,調査して,そして,病院感染は,15.34%の頻度で,患者の中の313名の患者のうち,313名の症例において,合計313名の症例を,調査した。2016年のDCD腎移植レシピエントの院内感染の発症率は10.11%(19/188),2014年は28.57%(14/49),2015年は19.74%(15/76)であり,各年の院内感染の発病率は比較された。統計的有意差が認められた(P<0.05)。上位3位の病院感染部位はそれぞれ下気道(22/63,34.92%),手術部位(16/63,25.39%)及び血液システム(11/63,17.46%)であった。合計42の病原体を検出し,主にグラム陰性菌(27株,64.29%),次いで真菌(9株,21.43%)およびグラム陽性菌(6株,14.28%)であった。病原体は,肺炎桿菌(9株,21.43%),熱帯カンジダ(7株,16.67%),大腸菌(5株,11.90%)であった。42の病原体のうち,15株(35.71%)は多剤耐性菌(MDRO)であり,そのうち10株(66.67%)はグラム陰性桿菌であり,4株がカルバペネム耐性株であり,3株がAcinetobacterbaumannii(3株)であった。グラム陽性菌5株(33.33%)はメチシリン耐性黄色ブドウ球菌(3株)であった。結論:DCD腎移植レシピエントの術後の院内感染の発病率は比較的高く、総合的な介入措置を採用すれば、下気道感染、手術部位の感染及び血流感染に対する予防とコントロールを強化し、同時にMDRO感染に対する予防とコントロールを強化するべきである。抗生物質使用戦略の改善はカルバペネム耐性株の産生を低下させる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】