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J-GLOBAL ID:201802255763241076   整理番号:18A1782164

同種造血幹細胞移植後の腸移植片対宿主病の発生率と抗生物質使用との関連【JST・京大機械翻訳】

The association between the incidence of intestinal graft-vs-host disease and antibiotic use after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
著者 (15件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: e13361  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3480A  ISSN: 0902-0063  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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腸内微生物相は同種造血幹細胞移植(allo-SCT)後の同種免疫反応の調節において重要な役割を果たす。腸移植片対宿主病(GVHD)は,allo-SCT後の死亡率の主要原因の1つであり,しばしば腸の異常症を合併する。最近の研究により,抗生物質誘導性代謝異常症は腸GVHDの危険因子であることが示唆されている。著者らは,allo-SCTの100日前に起こる腸GVHDの発生率に対する抗生物質使用の影響を遡及的に評価した。allo-SCTを受けた213人の患者の間で,移植を達成している200人の患者を分析した。抗生物質はカルバペネム,キノロン,ペニシリン,セフェムおよびグリコペプチドに分類された。急性GVHDを発症した128名の患者のうち,腸GVHDは36名の患者で発症した。腸GVHDを有する患者は,周囲移植期間においてそれを伴わない患者と比較して,カルバペネムおよびグリコペプチドの有意に長い投与を受けた。多変量解析において,7日以上のカルバペネムの使用は腸GVHDのリスク増加と関連していた。しかし,7日以上にわたる抗生物質の使用は,全体の生存率が低く,非再発死亡率が高いこととは関連していなかった。周辺移植期間におけるカルバペネムの長期使用は,腸GVHDのリスクである可能性がある。著者らの知見を検証するために前向き研究が必要である。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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移植免疫  ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  血液の臨床医学一般 
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