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J-GLOBAL ID:201802255941196887   整理番号:18A1349944

進行癌患者と介護者の予後理解の対話的効果は,resusしない注文の患者の完成に対する理解を理解する【JST・京大機械翻訳】

The interactive effect of advanced cancer patient and caregiver prognostic understanding on patients’ completion of Do Not Resuscitate orders
著者 (6件):
資料名:
巻: 27  号:ページ: 1765-1771  発行年: 2018年 
JST資料番号: W1801A  ISSN: 1057-9249  CODEN: POJCEE  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:進行癌患者の予後理解は,しばしば進行ケア計画(ACP)における関与を代表する,Do Not Resuscitate(DNR)の完了と関連している。結論:ACPに関する患者意思決定における介護者の重要な役割と末期ケアにおいて,介護者の予後理解は大きな付加的効果を有する可能性がある。本研究では,進行癌患者の主および相互作用効果とDNRオーダー完了に関する介護者予後理解の間の関連性を検討した。【方法】データを,2002年から2008年(癌1によるコーピング)と2010年から2015年(癌2によるコーピング)まで,進行癌患者とそれらの非公式介護者(n=279ダイアド)の2つの連続した多施設,長期コホート研究の組合せデータセットから分析した。患者と介護者の生命予後に関する予後理解(≦12か月[予後理解],>12か月[予後理解の欠如])を評価した。DNRオーダー完了は自己報告を通して評価され,医療記録とのクロスチェックを通して確認された。結果:主および相互作用効果の多変量モデリングは相互作用効果を明らかにしたが,患者および介護者の予後理解の個々の効果は,患者のDNR順序完了のより高いオッズと有意に関連し,潜在的交絡に対して調整した(AOR=5.89,P=0.04)。患者と介護者の両方が≦12か月の生命予後に関する予後理解を有するダイアドに対して,70.7%の患者は,1つまたは2つの両方が予後理解を欠いている31.6%から38.9%と比較してDNR次数を完了した。結論:所見は,DNRオーダー完了の増加における正確な患者と介護者の予後理解を確実にする必要性を強調し,それはより広くACPにおける関与を改善するための枠組みを提供する可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 

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