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J-GLOBAL ID：201802256045180964   整理番号：18A1114124

集中治療室におけるカンジダ血症と菌血症の早期鑑別診断のための血清(1,3)-β-D-グルカンとプロカルシトニンの併用【JST・京大機械翻訳】

Combined use of serum (1,3)-β- d -glucan and procalcitonin for the early differential diagnosis between candidaemia and bacteraemia in intensive care units

著者 (19件)： Giacobbe Daniele Roberto (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Mikulska Malgorzata (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Tumbarello Mario (Institute of Infectious Diseases, Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Furfaro Elisa (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Spadaro Marzia (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Losito Angela Raffaella (Institute of Infectious Diseases, Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Mesini Alessio (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Pascale Gennaro De (Department of Intensive Care and Anesthesiology, Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Marchese Anna (Microbiology Unit, University of Genoa (DISC) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Bruzzone Marco (Clinical Epidemiology Unit, Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Pelosi Paolo (Anesthesiology and Intensive Care Unit, DIPEA, Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Pelosi Paolo (Anesthesiology and Intensive Care, University of Genoa (DISC), Genoa, Italy) ,  Mussap Michele (Department of Bio-medical Laboratory, Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Molin Alexandre (Anesthesiology and Intensive Care Unit, DIPEA, Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Antonelli Massimo (Department of Intensive Care and Anesthesiology, Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Posteraro Brunella (Institute of Public Health (Section of Hygiene), Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Sanguinetti Maurizio (Institute of Microbiology, Universita Cattolica del Sacro Cuore, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, Rome, Italy) ,  Viscoli Claudio (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy) ,  Bono Valerio Del (Infectious Diseases Division, University of Genoa (DISSAL) and Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS per l’Oncologia, Genoa, Italy)
資料名： Critical Care (Web)  (Critical Care (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 176  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7474A  ISSN： 1364-8535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】本研究は,イタリアの2つの大規模教育病院における3つの集中治療室(ICUs)におけるカンジダ血症と菌血症の間の鑑別診断のための血清(1,3)-β-D-グルカン(BDG)とプロカルシcit(PCT)の併用性能を評価することを目的とした。【方法】2014年6月から2015年12月までに,培養で証明されたカンジダ血症または菌血症を有するICUに入院したすべての成人患者,ならびにBDGとPCTを指標培養の時間に密接に測定した。BDGとPCTの診断性能は,別々に,または組み合わせて使用され,感度,特異性,陽性予測値(PPV),陰性予測値(NPV),および陽性と陰性尤度比(LR+とLR-)を計算することによって評価された。前試験確率からカンジダ血症および菌血症の試験後確率への変化を,Faganのノモグラムから推定した。【結果】136人の患者が含まれ,73人がカンジダ血症(44%),93人が菌血症(56%)であった。両マーカーがカンジダ血症(BDG≧80pg/mlおよびPCT<2ng/ml)を示したとき,BDGまたはPCT単独に対して,それぞれ79%および66%と比較してより高いPPV(96%)を示した。両マーカーが菌血症(BDG<80pg/mlおよびPCT≧2ng/ml)を示したとき,カンジダ血症に対するそれらのNPVは単独で使用されたBDG(95%対93%)のそれと類似していた。不一致BDGとPCT結果(すなわち,カンジダ血症と他の菌血症を示すもの)は,2つの疾患の試験前確率をわずかに変化させただけである。結論:PCTとBDGの併用使用は,疑いのあるカンジダ血症を有する重症患者のための診断ワークフローにおいて有用である可能性がある。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *菌血症 ,  イタリア共和国 ,  *ICU【医療】 ,  共同利用 ,  *血清 ,  *鑑別診断 ,  敗血症 ,  患者 ,  培養 ,  成人 ,  細菌感染症
準シソーラス用語： 予測値 ,  特異性 ,  *プロカルシトニン ,  *カンジダ血症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： Candida ,  血流感染症 ,  BSI ,  敗血症 ,  真菌抗原 ,  非文化ベースの方法 ,  バイオマーカー ,  重症患者

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症の診断  (GD01020S) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (32件)：

• Diagn Microbiol Infect Dis; Time to positive culture and identification for Candida bloodstream infections; J Fernandez, BL Erstad, W Petty, DE Nix; 64; 2009; 402-7; 10.1016/j.diagmicrobio.2009.04.002; CR1;
• Antimicrob Agents Chemother; Delaying the empiric treatment of candida bloodstream infection until positive blood culture results are obtained: a potential risk factor for hospital mortality; M Morrell, VJ Fraser, MH Kollef; 49; 2005; 3640-5; 10.1128/AAC.49.9.3640-3645.2005; CR2;
• Clin Infect Dis; Finding the “missing 50%” of invasive candidiasis: how nonculture diagnostics will improve understanding of disease spectrum and transform patient care; CJ Clancy, MH Nguyen; 56; 2013; 1284-92; 10.1093/cid/cit006; CR3;
• Clin Microbiol Infect; Initial serum (1,3)-beta-D-glucan as a predictor of mortality in proven candidaemia: findings from a retrospective study in two teaching hospitals in Italy and Brazil; DR Giacobbe, P Esteves, P Bruzzi, M Mikulska, E Furfaro, A Mesini; 21; 2015; 954; CR4;
• Crit Care; Early diagnosis of candidaemia in intensive care unit patients with sepsis: a prospective comparison of (1/3)-β-d-glucan assay, Candida score, and colonization index; B Posteraro, G Pascale, M Tumbarello, R Torelli, MA Pennisi, G Bello; 15; 2011; R249; 10.1186/cc10507; CR5;

タイトルに関連する用語 (9件)： 集中治療室 ,  カンジダ血症 ,  菌血症 ,  早期 ,  鑑別診断 ,  血清 ,  β-D-グルカン ,  プロカルシトニン ,  併用