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J-GLOBAL ID:201802256279878537   整理番号:18A0131231

受益者への調剤されたオピオイドとベンゾジアゼピン処方に対するメディケイド「ロックイン」プログラムの短期および長期的影響【Powered by NICT】

Evaluating short- and long-term impacts of a Medicaid “lock-in” program on opioid and benzodiazepine prescriptions dispensed to beneficiaries
著者 (6件):
資料名:
巻: 182  ページ: 112-119  発行年: 2018年 
JST資料番号: A1226A  ISSN: 0376-8716  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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保険「ロックイン」プログラム(LIPs)は,制御された物質(CS)(例えば,オピオイド)誤用に対処するための一般的な戦略となっている。しかし,それらの影響はほとんど知られていない。12か月ノースカロライナ州メディケイドLIPにおける受益者へのCS調剤の変化を調べた。2010年10月と2012年9月(n=2702)間のLIPに登録された受益者の処方薬モニタリングプログラム(PDMP)記録に関連した医療要求を分析した。興味深い結果は1)調剤CS処方の数と2)調剤オピオイドのモルフィンミリグラム当量(MMEs)は,1年次の放出におけるa)閉じ込めとb)が安定なCS LIP登録前に分配の期間と比較して,ロックインとリリース後中の分配CSの数は低かった(人/月数差: 0.05(95% CI: 0.11,0.01) 0.23(95% CI: 0.31, 0.15))であった。しかし,オピオイドの受益者の平均日常MMEsはロックインとリリース後(一人当たりの平均差:18.7(95% CI: 13.9, 23.6);11.1(95% CI: 5.1, 17.1))の両方で上昇した。支払源による層化は放出後の持続したロックイン中の非メディケイド(例えば,自己負担)支払いを用いての増加を明らかにした。LIPは分配CSの数を低下させたが,プログラムは,非医療扶助制度支払いを用いたCS処方の獲得増加と関連していた。さらに,受益者は物質使用障害スクリーニングと治療サービスへの受益者アクセスを増加させるためにロックインとリリース後の石油精製LIP中の両メディケイドと非医療扶助制度支払い源から調剤オピオイドのより大きな量を獲得し,PDMPsのプロバイダ使用は重要な予期せぬ結果に対応するかもしれない。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (5件):
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その他の光伝送素子  ,  環境問題  ,  反応操作(単位反応)  ,  神経系疾患の治療一般  ,  経営工学一般 

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