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J-GLOBAL ID：201802256840621946   整理番号：18A1994675

出血のハイリスクにおける慢性血液透析患者に対するヘパリンを使用しない腎臓補充療法:従来の血液透析によるオンライン前希釈血液透析の比較【JST・京大機械翻訳】

Heparin-free renal replacement therapy for chronic hemodialyzed patients at high risk for bleeding: a comparison of on-line predilution hemodiafiltration with conventional hemodialysis

著者 (6件)： Brunot Vincent (Department of Nephrology, Dialysis, and Transplantation, Univ Montpellier, CHU Montpellier, Lapeyronie Hospital, Montpellier, France) ,  Serre Jean-Emmanuel (Department of Nephrology, Dialysis, and Transplantation, Univ Montpellier, CHU Montpellier, Lapeyronie Hospital, Montpellier, France) ,  Mourad Georges (Department of Nephrology, Dialysis, and Transplantation, Univ Montpellier, CHU Montpellier, Lapeyronie Hospital, Montpellier, France) ,  Klouche Kada (Department of Intensive Care Medicine, Univ Montpellier, CHU Montpellier, Lapeyronie Hospital, Montpellier, France) ,  Klouche Kada (PhyMedExp, CNRS, INSERM, Univ Montpellier, Montpellier, France) ,  Pernin Vincent (Department of Nephrology, Dialysis, and Transplantation, Univ Montpellier, CHU Montpellier, Lapeyronie Hospital, Montpellier, France)
資料名： Hemodialysis International  (Hemodialysis International)
巻： 22  号： 4  ページ： 463-473  発行年： 2018年 
JST資料番号： W2596A  ISSN： 1492-7535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:出血のリスクが高い慢性血液透析患者において,体外回路の最適抗凝固療法は困難である。ヘパリン被覆AN69ST透析器を用いたヘパリンフリー血液透析(HD)は,現在,良好な選択肢として考えられ,専門家により推奨されている。前希釈血液ろ過(HDF)は,実行可能な代替法を表す可能性があるが,ほとんど研究されていない。本研究では,ヘパリン被覆膜を用いた従来のヘパリンフリーHDと比較して,オンライン自動希釈ヘパリンフリーHDFの性能を評価することを目的とした。【方法】著者らは,著者らの腎臓科においてヘパリンを含まない腎臓置換療法(RRT)を受けた病院に連続的に入院した出血の高リスクにおける慢性血液透析患者を前向きに研究した。1年間,これらの設定でヘパリンフリーHDとオンラインHDFを日常的に使用した。傾向スコアを用いて,セッション失敗と効率に関してHDFをHDと比較した。【結果】79人の患者を本研究に含めた。RRTセッションの早期停止を必要とする凝固現象は,それらの19%で遭遇した。傾向スコアマッチングの後,77のHDと77のHDFセッションの比較は,セッションの期間と透析装置凝固において有意差を示さなかった。多変量解析によって,250mL/分未満の血流と最近の手術は,体外回路血栓症に関連する唯一のパラメータであった。結論:ヘパリンを含まないオンライン前希釈HDFは,出血リスクの増加を伴う慢性血液透析患者のための安全で効果的な技術である。フィルタの血中濃度と250mL/分以上の血流を避ける自動置換容積の使用は,観察された性能に強く寄与する。しかし,さらなる研究はこれらの結果を確認することを意図している。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *希釈 ,  フィルタ ,  凝固 ,  *ヘパリン ,  血栓症 ,  安全性 ,  *患者 ,  血流 ,  病院 ,  *血液透析 ,  血中濃度 ,  抗凝固療法 ,  血液濾過 ,  多変量解析
準シソーラス用語： *オンライン , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 出血リスク ,  慢性血液透析 ,  血液透析濾過 ,  ヘパリンを用いない血液透析濾過 ,  無ヘパリン血液透析

分類 (1件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

タイトルに関連する用語 (9件)： 出血 ,  ハイリスク ,  慢性血液透析患者 ,  ヘパリン ,  腎臓 ,  補充療法 ,  血液透析 ,  オンライン ,  希釈