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J-GLOBAL ID：201802257901488537   整理番号：18A0489533

早期乳癌患者におけるアジュバント放射線療法の省略安全ために我々を腫瘍特性鉛のできる検査【Powered by NICT】

Can Interrogation of Tumour Characteristics Lead us to Safely Omit Adjuvant Radiotherapy in Patients with Early Breast Cancer?

著者 (4件)： Bhattacharya I.S. (Institute of Cancer Research, Clinical Trials and Statistics Unit, London, UK) ,  Kirby A.M. (Department of Radiotherapy, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Sutton, Surrey, UK) ,  Bliss J.M. (Institute of Cancer Research, Clinical Trials and Statistics Unit, London, UK) ,  Coles C.E. (University of Cambridge, Oncology Centre, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, Cambridge, UK)
資料名： Clinical Oncology  (Clinical Oncology)
巻： 30  号： 3  ページ： 158-165  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3200A  ISSN： 0936-6555  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 乳房温存手術後の補助放射線療法は早期乳癌に対する標準的治療の重要な要素になっている。乳癌ケアの改善は,ここ数十年間にわたる局所再発率の実質的な減少をもたらした。アジュバント放射線療法の比例利益は患者の異なる予後リスク群で類似していたが,絶対的な利点は再発のリスクに依存し,従って予後群間でかなり変化した。放射線療法はリスクを避けられないと再発の非常に低いリスクで一部の患者に対する放射線療法のリスクは利益を上回る,潜在的過剰治療につながる可能性がある。無作為化比較試験(RCT)証拠は,低リスク早期乳癌における放射線治療の省略は全生存率を低減または乳癌死亡率を増加させないと局所再発した救命できたことを示した。にもかかわらず,放射線治療の省略に関する実際に変化されていない。この理由は患者選択における課題を含む可能性がある。免疫組織化学とゲノムプロファイリングにおける最近の進歩は,指向性治療に対するリスク層別化とバイオマーカーの開発を改善するであろう。いくつかのRCTは局所再発を減少させることにおける放射線療法の利点を定量化した。治療の利点は知られているが臨床的に関連することがないような範囲と考えれば良いと考えられている場所,RCTの代替は必要性の疑問に答えると考えられる。これは,無作為化比較器を必要とするよりもむしろ固定「絶対境界に対するリスクを評価することができるためである。前向きコホート研究は,放射線療法の必要性の疑問に答えるRCT設計への代替法である。バイオマーカー指向性段階的縮小の研究への動員の実現可能性は,さらなる研究は開放として明白になるだろう。挑戦は,正確にstratify患者をリスクと不必要な毒性を回避し,それによって個々の患者に基づいてアジュバント乳房放射線治療の必要性を調整することができたかどうかを決定することである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *アジュバント ,  バイオマーカー ,  *患者 ,  ランダム化比較試験 ,  乳房 ,  指向性 ,  治療法 ,  *放射線療法 ,  前向きコホート研究 ,  *乳房腫瘍 ,  *安全性 ,  乳房温存手術
準シソーラス用語： 乳房温存療法 ,  局所再発 ,  *補助放射線療法 ,  *早期乳癌 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 癌のバイオマーカーバイオマーカー ,  乳房 ,  癌 ,  臨床 ,  de-escalation ,  放射線療法 ,  試験

分類 (2件)： 腫ようの放射線療法  (GE03034K) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (6件)： 早期乳癌 ,  患者 ,  アジュバント放射線療法 ,  腫瘍 ,  鉛 ,  検査