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J-GLOBAL ID:201802258210148738   整理番号:18A0622798

2型糖尿病における尿酸および痛風に対するフェノフィブラートの影響:無作為,制御されたフィールド研究の事後分析【Powered by NICT】

Effect of fenofibrate on uric acid and gout in type 2 diabetes: a post-hoc analysis of the randomised, controlled FIELD study
著者 (22件):
資料名:
巻:号:ページ: 310-318  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3110A  ISSN: 2213-8587  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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痛風はとう痛性障害であり,2型糖尿病では一般的である。フェノフィブラートは尿酸を低下させ,小,短期研究における痛風発作を減少させた。フェノフィブラートは尿酸および痛風発作の継続的低下を産生するかどうかは知られていない。Diabetes(FIELD)試験におけるFenofibrate Intervention and Event Loweringでは,2型糖尿病を有する50 75歳の参加者を無作為に中央値5年間の追跡調査のための1日またはマッチングプラセボのどちらかCo微粉化フェノフィブレート200mg1回に無作為割り付けした。記録に関する研究痛風発作の事後分析と治療配賦に応じて血しょう尿酸濃度を行った。分析の結果,尿酸濃度の変化とに関する研究痛風発作のリスクであった。研究はISRCTN,数ISRCTN64783481と関係づけた。1998年2月23日,2000年11月3日の間に,9795人の患者を,無作為にフィールド研究におけるフェノフィブラート(n=4895)またはプラセボ(n=4900)に割り当てた。尿酸濃度は6週間活性フェノフィブラート導入期間中の202%(95% CI 199 205)低下した直後に前ランダム化(006mmol/Lか1mg/dLの減少)と1年で再測定ランダムサブセットにおけるプラセボよりもフェノフィブラートを服用している患者における 201%(185 217, p<00001)低いままであった。プラセボ配分では,5年間で151(3%)痛風事象は,割り当てられたフェノフィブラート(054処理によるHR,95%CI041 070;p<00001)で81(2%)と比較した。プラセボ群では,最初の痛風イベントを伴う患者の累積割合は042mmol/L以上ベースライン尿酸濃度で036mmol/L,139%より高いベースライン尿酸濃度の患者で77%であった,フェノフィブラート群で,それぞれ,34%及び57%と比較した。リスク減少は脂質異常症を有する男性と女性とで類似しており,利尿薬,および上昇尿酸濃度であった。研究登録時のアロプリノールしたにも関わらず,高いベースライン尿酸濃度の参加者では,痛風リスクに対するフェノフィブラートの治療効果の不均一性ではなかった。全痛風事象を考慮して,フェノフィブラート処理はプラセボと比較してリスク(HR 048, 95% CI 037 060; p<00001)を半分にした。フェノフィブラートは尿酸濃度を20%まで低下させ,治療の5年間に研究痛風事象をほとんど半分になる。フェノフィブラートは糖尿病における痛風を防止するための有用な補助剤でありうる。なかった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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脂質代謝作用薬の臨床への応用  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療 

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