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J-GLOBAL ID:201802258324366760   整理番号:18A0336516

大腸腹膜転移患者の生存は病院診断の間の治療格差に影響される:全国的集団ベース研究【Powered by NICT】

Survival of patients with colorectal peritoneal metastases is affected by treatment disparities among hospitals of diagnosis: A nationwide population-based study
著者 (17件):
資料名:
巻: 75  ページ: 132-140  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0802C  ISSN: 0959-8049  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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オランダでは,結腸直腸癌(PMCRC)の腹膜転移に対する手術は集中が,PMCRCは全病院で診断された。本研究では,診断の病院は治療選択と全生存率(OS)に影響するかどうかを評価した。2005~2015年の間に,全身転移のない同期PMCRCのすべての患者がオランダ癌登録から選択した。治療は腹腔内温熱化学療法(CRS/HIPEC),全身療法またはother/no処理による腫瘍縮小手術として分類した。診断の病院はとして分類した。(1)非教育または学術/教育病院と(2)HIPEC中心または参照病院。更なる高,中,低周波病院としてCRS/HIPECの周波数に基づいて分類した参照病院。多変量回帰分析は,CRS/HIPECとOSの尤度に病院カテゴリーの独立した影響を評価した。89病院で診断された,全部で2661人の患者を対象とした。個々の病院レベルでは,CRS/HIPECと全身療法は0%~50%及び6%~67%であった。診断の病院はCRS/HIPECの尤度に影響した:HIPEC中心の33%対13%対非教育病院対学術/教育病院(OR 0.60 [0.47 0.77])のための参照病院(オッズ比(OR)3.66[2.40 5.58])と11%対17%であった。診断の病院は,OS中央値に影響を与えた:HIPEC中心の14.1対9.6か月対参照病院(ハザード比(HR)0.82[0.67 0.99])と非教育病院の8.7対11.5か月対学術/教育病院(HR 1.15 [1.06 1.26])。中間周波数参照病院における診断と比較して,OS中央値は高周波参照病院(12.6か月,HR0.82[0.73 0.91])で増加し,低周波参照病院(8.1か月,HR1.12[1.01 1.24])で減少した。診断の病院と生存に及ぼすそれらの影響の治療格差はPMCRCのための準最適治療選択を示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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血液の腫よう 

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