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J-GLOBAL ID：201802258505495180   整理番号：18A1724698

中間高リスク肺塞栓症における因子Xa阻害とSPESI障害【JST・京大機械翻訳】

Factor Xa inhibition and sPESI failure in intermediate-high-risk pulmonary embolism

著者 (12件)： Trevino Alejandro R. (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Perez Luis (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Jerjes-Sanchez Carlos (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Jerjes-Sanchez Carlos (Centro de Investigacion Biomedica, Hospital Zambrano Hellion, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Rodriguez David (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Rodriguez David (Centro de Investigacion Biomedica, Hospital Zambrano Hellion, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Panneflek Jathniel (Centro de Investigacion Biomedica, Hospital Zambrano Hellion, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Ortiz-Ledesma Claudia (Centro de Investigacion Biomedica, Hospital Zambrano Hellion, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Nevarez Francisco (Centro de Investigacion Biomedica, Hospital Zambrano Hellion, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Jimenez Vicente (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  Valdes Felipe (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico) ,  de Obeso Eduardo (Instituto de Cardiologia y Medicina Vascular, TecSalud, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud, Tecnologico de Monterrey, San Pedro Garza Garcia, Mexico)
資料名： American Journal of Emergency Medicine  (American Journal of Emergency Medicine)
巻： 36  号： 10  ページ： 1925.e3-1925.e4  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3350A  ISSN： 0735-6757  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 症例は61歳の男性で,東京からヒューストンまでの長い飛行後に発症した呼吸困難と胸痛を主訴とした。患者の臨床的安定性とsPESI0を考慮して,エノキサパリン1mg/kg BIDを24時間開始し,患者をアピキサバン10mg BIDによる早期退院のために考慮した。Dダイマー測定の減少にもかかわらず,方向因子Xa阻害は広範囲の血栓負荷と右心室機能不全を改善しなかった。治療失敗のため,血栓溶解を考慮した。現在,非ビタミンK拮抗剤経口抗凝固剤(NOACs)下の患者に血栓溶解を使用する推奨は存在しない。従って,アピキサバンの1用量を中止し,12時間後に,成功した血栓溶解を行った。2007年から2017年までの系統的レビューは,PEおよび持続性右心室機能不全患者における血栓負荷を減少させるために,NOACs不全に関連するいかなる症例も同定しなかった。また,NOACsにおけるPE患者における緊急血栓溶解のための戦略を報告した症例の証拠は見られなかった。著者らの知る限りでは,アピキサバンに関するPE患者における血栓負荷,持続性右心室機能不全,およびNOACS血栓溶解ブリッジを減少させるためのアピキサバンの失敗は,以前には記述されていない。ベッドサイドリスク層別化と治療的失敗の両方は,中程度の高リスクPEの設定において,低分子量ヘパリン,NOACs療法,およびsPESIの潜在的限界に対して,EDにおいて臨床医を警告するべきである。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 呼吸困難 ,  患者 ,  男性 ,  血栓症 ,  胸痛 ,  血栓溶解療法 ,  *肺塞栓症
準シソーラス用語： 臨床医 ,  ベッドサイド ,  持続性 ,  経口抗凝固薬 ,  アンタゴニスト ,  Dダイマー ,  *第Xa因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： アピキサバン ,  肺塞栓症 ,  中間高リスク肺塞栓症 ,  血栓溶解 ,  NOACS ,  SPESI

分類 (2件)： 血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

物質索引 (1件)： アピキサバン

タイトルに関連する用語 (5件)： リスク ,  肺塞栓症 ,  因子Xa ,  阻害 ,  障害