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J-GLOBAL ID：201802258904683015   整理番号：18A1863998

FRIDAY,9月28,20184:05PM-5:05PMアブストラクト: 新しい概念: 3レベル前方頸部椎間板切除術および融合術に有効な剛性めっきおよび皮質-海綿状同種移植片: 放射線学的研究【JST・京大機械翻訳】

Friday, September 28, 2018 4:05 PM-5:05 PM abstracts: new concepts: cervical spine 243. Rigid plating and cortico-cancellous allograft are effective for three-level anterior cervical discectomies and fusion: a radiographic study

著者 (8件)： Louie Philip (Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Presciutti Steven M. (Decatur, GA, USA) ,  Bohl Daniel D. (Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Mayo Benjamin (Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Iyer Sravisht (Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Derman Peter B. (Chicago, IL, USA) ,  Hirsch Brandon P. (Midwest Orthopaedics at Rush, Chicago, IL, USA) ,  An Howard S. (Rush University Medical Center, Department of Orthopedic Surgery, Chicago, IL, USA)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 18  号： 8 S  ページ： S120-S121  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 前頚部椎間板切除術および融合術(ACDF)は,神経減圧および安定化を介して頚椎の様々な変性状態に対する成功した転帰と関連している。同種移植片と硬質めっきを用いた1つまたは2つのレベルのACDFは,良好な臨床転帰を有する高い癒合率を与える。しかし,硬質めっきに関連する潜在的応力遮蔽に関する懸念,同種移植片による治癒ポテンシャルの欠如,偽関節症,沈降,lor症の損失および再手術は,特に多レベル症例に対して,以前に議論されている。本研究の目的は,単一施設における皮質-海綿状同種移植片による剛性構築を用いた一連の三準位一次ACDF手順のX線撮影と臨床転帰を詳細に示すことである。後向きコホートシリーズ。方法:2008年から2014年までの単一外科医により,一次三準位ACDFを行った98人の患者について,1年間の追跡調査を行い,遡及的レビューを行った。除外基準は,修正手術,感染,前部または後方手術,および12か月未満の追跡調査を含んだ。人口統計学,周術期データおよび合併症を記録した。術前,術後2週間,および最終経過観察画像をレビューし,頸部矢状垂直軸(SVA),分節高さ,融合,頸部lordo,および融合を評価した。患者の報告結果は,首および腕に対するNeck Disability Index(NDI)スコアおよび視覚アナログ尺度(VAS)スコアの形で得られた。術前,即時手術,および最終追跡調査からのX線撮影測定をStudentのt検定を用いて比較した。二変量および多変量解析を用いて,患者報告のリスク因子および再手術,移植片のlucみ,lor症の消失,分節高さの損失および進行性頸部SVAのようなX線撮影結果を同定した。平均追跡調査は24.7±13.2か月であった。無症候性X線撮影法および総再手術の率は,それぞれ18%(17例)および4%(4例)であった。頸部SVA(3.2mm増加,p<.01)のほとんど変化を伴わない,頸部前lor症(5.5°,p<.01)および分節高さ(5.0mm増加,p<.01)の即時の改善が示された。セグメントの高さは,即時の術後の期間から最終的な追跡調査まで減少した(1.7mmの減少,p<.01)。高齢者は放射線に対して保護的であった(p<.05)。リスク因子は,5つの(4%)再手術のために確認されなかった。NDIでは有意な改善が観察された(preop 52.3±19.6,p<.001),VAS-ネック(preop 7.5±3.3,postop 2.2±2.3;p<.001)およびVAS-アーム(preop5.3±4.2;p<.001)調査スコアは術前から最終経過観察値までであった。合計5名の患者は再手術(5.1%)を必要とした。剛性めっきおよび皮質-海綿状同種移植片による3レベルACDFは,追加的補助または併用前後頸部手術の適用なしで,頸椎の変性疾患のための効果的な処置である。頸部のlordo,分節の高さ,および分節のアラインメントにおける有意な改善は,短期間の追跡調査の上で,頸部SVAにおけるわずかな変化と低い再手術率で達成されることができる。同様に,患者の報告結果は,これら3レベルACDF処置後に有意な改善を示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *移植片 ,  アラインメント ,  *剛性 ,  老人 ,  再手術 ,  多変量解析 ,  偽関節 ,  画像 ,  患者 ,  危険因子 ,  追跡調査 ,  X線検査
準シソーラス用語： 経過観察 ,  転帰 ,  *同種移植片 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (11件)： アブストラクト ,  概念 ,  頸部 ,  椎間板切除術 ,  融合 ,  剛性 ,  めっき ,  皮質 ,  同種移植片 ,  放射線学 ,  研究