病院ベースおよび自立救急部門におけるケアの比較【JST・京大機械翻訳】

Pines Jesse M.; Zocchi Mark S.; Black Bernard S.

文献

J-GLOBAL ID：201802259110114908 整理番号：18A1065139

病院ベースおよび自立救急部門におけるケアの比較【JST・京大機械翻訳】

A Comparison of Care Delivered in Hospital-based and Freestanding Emergency Departments

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著者 (3件)： , ,
資料名：
巻： 25 号： 5 ページ： 538-550 発行年： 2018年
JST資料番号： W2478A ISSN： 1069-6563 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

目的:独立した自立救急部門(FSED)および病院ベース救急部門(H-ED)における症例ミックス,入院率,滞在期間(LOS)および資源使用を比較する。【方法】テキサスとコロラドの74のFSED(2013-2015)からのデータを,2013-2014年の国立病院血液医学研究所からのH-EDデータと比較した。制限されていない試料では,H-EDと比較してFSEDを使用した患者の間に,訪問特性(例えば,パヤとケースミックス)の大きな違いが見られた。したがって,著者らの分析を,両設定(<65歳,個人的に保険,非救急)において一般的に治療された患者に限定し,観察可能な患者特性に関する2つの設定をバランスさせるために逆傾向スコア重み付け(IPW)を使用した。次に,IPW加重サンプルにおけるED LOSと入院率および資源利用率を比較した。結果:バランスの前に,FSEDは,H-EDより若年成人(年齢25~44歳)および高齢成人(45~64歳)をより少なくした。FSED患者は,より少ない共存症,より多くの損傷と呼吸器感染症,および胸部または腹痛のより少ない診断を有した。バランスしたサンプルでは,FSED訪問に対するLOSは,H-ED患者より46%短かった(60分)。病院入院率はFSEDにおいて全体的に37%低く(95%信頼区間=-51%~-23%),一次退院診断によりかなり変化した。X線と心電図の使用はFSEDで有意に低かったが,資源利用の他の尺度は類似していた(超音波,コンピュータ断層撮影スキャン,実験室試験)。結論:FSEDのこのサンプルにおいて,より少ない共存症とより多くの損傷と呼吸器系疾患を有するより若い患者のより多くの割合が評価され,ほとんどすべての患者は個人的な健康保険を有していた。<65歳に制限されたとき,両サンプルにおいて,個人的に入院し,非救急患者の患者では,LOSは,FSEDにおいてかなり短く,入院率は低く,いくつかの診断試験を使用した。本研究は,診断コードが完全に捕獲されない可能性があり,病院入院のより大きな必要性を認識した患者は,FSEDに対するH-EDを選択する可能性がある。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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