抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:IgA腎症(IgAN)患者のトランスフォーミング成長因子-β(TGF-β)のプロモーター-509C/T部位の多型及び鉄皮石の処方の治療効果を検討する。方法:PCR-RFLPと直接シークエンシング法を用い、118例の桂西壮族IgA腎症患者を同定し、TGF-β1遺伝子のシークエンシング状況に基づき、CC、CTとTTの3種類に分け、各タイプは無作為で試験組と観察組に分けた。また、入選した患者の兄弟姉妹118例を家系対照群とし、伝達不平衡検査とHRR分析の方法を用いて、TGFβ1-509C/Tの患子代のアンバランス伝達を観察した。少なくとも1名の健康な兄弟姉妹同胞を有する壮族IgAN患者をランダムに抽出し、患者と核心家系のメンバーのTGF-β遺伝子型を測定し、ホルモンとACEI/ARBの連合による鉄皮石の処方の干与効果を観察し、そして患者の尿蛋白定量(24hUpr)を検査・測定した。血清アルブミン(ALB)、クレアチニン(Scr)、尿素窒素(BUN)レベルの変化状況。結果:桂西壮族IgAN患者のTGF-β1プロモーター-509C/T部位遺伝子CC型32例(27.1%)、CT型58例(49.2%),TT型28例(23.7%)。IgAN患者の中核家族はCC型33例(28.4%),CT型55例(46.6%),TT型30例(25.0%)であった。治療前の試験グループと観察グループの間に有意差がない(P>0.05)、治療後、CC型:試験グループの24hUpr、Scr、BUNレベルの低下の幅は観察グループより高い(P<0.01あるいはP<0.05)。ALBレベル上昇の幅は観察グループより高いが、その差は統計学的意義がない(P>0.05)、CT型:24hUprとBUNレベル低下の幅は観察グループより高い(P<0.01)。Scrレベル低下の幅は観察グループより高く、ALBレベル低下の幅は観察グループより高いが、しかしその差は統計学的意義がない(P>0.05)、TT型:24hUpr、BUNレベル低下の幅は観察グループより高い(P<0.01あるいはP<0.05)。ALBレベル上昇の幅は観察群より高かった(P<0.01)。Scrレベルの低下の幅は観察グループより高いが、統計学的有意差はなかった(P>0.05)。【結語】広西チワン族住民におけるTGF-βプロモーターの-509C/T多型は,IgAN疾患と関連しない。西洋薬と鉄皮石の処方の連合治療はIgANの臨床治療効果を有効に高めることができる。TGF-βプロモーター-509遺伝子部位CC型の患者は、西洋医学治療に対して敏感であるだけでなく、鉄皮石の処方連合介入の効果に対してより敏感である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】