抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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アルコール使用は死亡と障害に対する主要なリスク因子であるが,健康との全体的な関連は,ある条件に対する中程度のアルコール消費の可能な保護効果を与えると複雑なままである。著者らの包括的アプローチにより,1990年から2016年の間に,15歳と95歳の年齢の間で,1990年から2016年までの195の場所に対するアルコール使用とアルコール起因死亡の改善された推定値と死亡率調整寿命(DALYs)を発生させることを可能にした。これらは,1990年から2016年の間の195箇所に対するアルコール使用とアルコールに起因する死亡と死亡率調整寿命(DALYs)の改善された推定値を生み出した。個人および人口レベルのアルコール消費の694のデータ源を用いて,アルコール使用リスクに関する592の前向きおよび遡及的研究と共に,現在の飲料の罹患率,乱用,標準飲料中のアルコール消費の分布(純エチルアルコールの10gと定義)およびアルコールに起因する死亡およびDALYsの推定を行った。著者らは,以前の推定と比較していくつかの方法論的改善を行った。最初に,著者らは,旅行者と記録されていない消費を考慮するために,アルコール販売評価を調整した。第2に,アルコール使用に関連する23の健康結果に対する相対リスクの新しいメタ分析を行った。第3に,個々の健康に対する全体的リスクを最小化するアルコール消費レベルを定量化する新しい方法を開発した。全体として,アルコール使用は2016年の死亡とDALYの両方に対する7番目の主要な危険因子であり,年齢標準化女性死亡の2つの2%(95%不確実性間隔[UI]1,5~3歳)と年齢標準化男性死亡の6つの8%(5つの8~8歳)を占めた。15~49歳の人口の間で,アルコール使用は2016年に世界的に主要な危険因子であり,女性死亡の3名の8%(95%UI3名)とアルコール使用に起因する男性死亡の12名の2%(10名の8~13名)があった。15~49歳の母集団に対して,女性に起因するDALYsは2つの3%(95%UI2 0-2 6)であり,男性に起因するDALYsは8つの9%(7つの8-9 9)であった。この年齢群における原因となる死亡の3つの主要な原因は,結核(1人の4%[95%のUI 1,0~1歳]),道路外傷(1人の2%[0 7-1 9]),および自己有害(1人の1%[0 6-1 5])であった。50歳以上の集団において,癌は2016年における総アルコールに起因する死亡の大部分を占め,全アルコール起因女性死亡の27人の1%(95%UI21人の2~33人)と男性死亡の18人の9%(15人の3~22人)を占めていた。健康結果にわたる有害性を最小化するアルコール消費のレベルは,週当たりゼロ(95%UI0 0~0 8)標準飲料であった。アルコール使用は,世界的な疾病負担に対する主要な危険因子であり,実質的な健康損失を引き起こす。著者らは,全原因死亡率のリスク,特に癌のリスクが消費レベルの増加と共に上昇し,健康損失を最小化する消費レベルがゼロであることを見出した。これらの結果は,アルコール制御政策が世界的に改訂される必要があることを示唆し,全体的な人口レベル消費を低くする努力に焦点を当てている。Bill&Melinda Gates Foundation。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
