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J-GLOBAL ID:201802259458104128   整理番号:18A1840874

重症患者の筋肉の質と機能に対する早期リハビリテーションの効果【JST・京大機械翻訳】

Effect of early rehabilitation physiotherapy on muscle quality and function in critically ill patients
著者 (6件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 569-572  発行年: 2018年 
JST資料番号: C2241A  ISSN: 2095-4352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:重症患者の筋肉の質と機能に対する早期リハビリテーションの治療効果を検討する。【方法】前向き無作為化対照研究を行った。2016年10月1日2017年8月31日安徽省立病院重症医学科(ICU)の入院時間7日以上、急性生理学と慢性健康状況評価II(APACHEII)>8点の成人重症患者を選択した。乱数表法により、それを治療群と対照群に分けた。すべての患者に通常の治療を与え、これに基づき治療組は入科24h内にリハビリ治療を行い、肢体の能動/受動活動、呼吸筋機能訓練及び経皮神経電気刺激などを含む。治療1、4、7dにベッドサイド超音波を用い、患者の左側大腿直筋面積と厚さ、大腿中間筋の厚さを測定し、同時にイギリス医学研究委員会(MRC)の筋力評価法を用いて、覚醒患者の筋力を評価し、機械換気時間、ICU入院時間、ICU費用などを記録した。結果:最終的に40例の患者を選び、治療群と対照群はそれぞれ20例。対照群と比較し、治療群1dと4d、4dと7d、1dと7dの左側大腿直筋面積差(cm2:0.19±0.02対0.31±0.19、0.02±0.01対0.08±0.05、0.04±0.02対0.38±0.23)及び1日と4日、1日と7日の左側骨直筋厚さ差異(cm:0.01±0.01対0.14±0.13、0.03±0.03対0.16±0.14)と大腿中間筋厚さ差異(cm:0.02±0.02対0.11±0.09,0.03±0.02対0.16±0.12,P<0.01)。治療7日後に,MRCの筋力スコアは,対照群より有意に高かった(52.06±3.52対47.94±3.96,P<0.01)。治療群と対照群はそれぞれ15例と13例の機械換気を行い、治療群の機械換気時間は対照群より明らかに短かった(h:138.5±34.5対185.0±40.9、P<0.05)。対照群と比較し、治療群のICUの獲得性筋無力症(ICUAW)の発生率は明らかに低下し〔5.0%(1/20)対40.0%(8/20)、P<0.05〕、ICU入院時間は明らかに短縮した(d:17.67±4.91対22.06±5.94、P<0.05)、ICU費用は明らかに減少した(万元;7.53±2.09対9.55±1.73,P<0.05)。結論:早期リハビリテーションは重症患者の筋肉の質、機能と筋肉力を有効に改善でき、ICUの入院時間を短縮できる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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