抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的;後路の肋骨横突起関節による一期病巣の除去、チタンメッシュの椎体間の融合、椎弓根スクリュー内固定による単節段上胸椎結核の治療の臨床治療効果を検討する。方法;当院はこの手術アプローチを用いて治療した単段上胸椎結核患者計32例、術前にすべて四連抗結核治療を行い、Frankel分級により、B級2例、C級8例、D級12例、E級10例であった。術前、術後3カ月及び最終追跡調査のCobb’s角、VAS採点、ESR、CRP及びFrankel分類の状況を分析し、融合状況及び手術合併症を評価した。結果;すべての患者は,16.5か月の平均経過観察期間(118.6±32.6)分の平均手術時間を有し,平均失血は(653.6±158.2)mLであった。手術前の胸椎Cobb角度は平均(32.4±7.6)°で,術後に(15.1±5.7)°に修正され,最終追跡調査では(16.2±2.2)°であり,術後の修正胸椎のCobb角度は術前と比較して有意差があった(P<0.05)。最終追跡調査との間に有意差は認められなかった(P>0.05)。術前のESRは(68.4±17.6)mm/hで,術後3か月から(15.4±6.7)mm/hまで減少し,術前と比較して有意差が認められた(P<0.05),最終追跡調査では,正常(9.6±3.4)mm/hを回復した(P<0.05)。術前と術後3カ月との間に統計学的有意差が認められた(P<0.05)。グレードBは2例、グレードCは1例に改善され、1例は改善されなかった。グレードCは8例,グレードDは6例,グレード2は改善しなかった。グレードDは12例で,グレードEに改善された。最後の追跡調査は,すべての患者において,骨移植を行った。術後に重篤な合併症がなく、1例の傷口癒合が悪く、2例が術後に血気胸が出現し、2例は脳脊髄液漏が出現し、すべて治療後に回復した。結論;一側の病巣の除去、チタンメッシュの骨移植、椎弓根スクリュー内固定による単節段の胸椎結核の治療は、臨床効果が良好で、有効な実行可能な手術プランである。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
