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J-GLOBAL ID:201802259755850036   整理番号:18A1813497

適合コホート研究における医療アドバイスに対して退院した急性心不全患者における30日再入院率【JST・京大機械翻訳】

Thirty-Day Readmission Rate in Acute Heart Failure Patients Discharged Against Medical Advice in a Matched Cohort Study
著者 (9件):
資料名:
巻: 93  号: 10  ページ: 1397-1403  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3137A  ISSN: 0025-6196  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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医療アドバイス(AMA)に対して退院した急性心不全(AHF)患者における再入院率を測定する。2014年の国立入院データベースを用いて遡及的分析を行った。AHFの一次診断で入院した患者を選択した。在宅に退院したものとAMAを残したもののみを本研究に含めた。一次転帰は30日再入院であった。著者らは,2つの群間の変数における不均衡を扱うために,傾向スコアマッチング(PSM)を用いて,退院したAMA対日常的に退院した患者の間で再入院率を比較した。3人の日常的に退院した患者を,AMAを残した1人の患者にマッチさせた。著者らは,AHFを有する273,489名の患者を同定し,そのうちの116869名がさらなる研究分析に適していた。合計2014名の患者(1.7%)はAMA群で,114,855名(98.3%)は通常退院群であった。PSM後,6042人のルーチン退院患者をAMA群から2014人の患者と一致させた。各変数に対する標準的な平均差は10%ポストマッチング以下であった。AMAを残した患者の間の30日再入院率は,日常的に退院した患者より高かった(33%対20.1%;P<.001)。心不全(44.8%)はAMA群における再入院の最も一般的な原因であった。AMAを残した患者は,日常的に退院した患者(37.4対23.1%;P<.001)と比較して,異なる病院に再入院する可能性が高かった。それらは再入院中にAMAを残す高い率を有していた(18対2%;P<.001)。AHFを退院した患者は,通常の退院群よりも30日再入院率が有意に高かった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の疾患  ,  循環系疾患の薬物療法 

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