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J-GLOBAL ID:201802259771623733   整理番号:18A2221145

8年間のフォローアップ後の一次人工股関節全置換術を受けた患者における金属オンメタルUltamet対セラミックオンセラミックに対する同じ生存率と高い骨溶解率【JST・京大機械翻訳】

Same survival but higher rate of osteolysis for metal-on-metal Ultamet versus ceramic-on-ceramic in patients undergoing primary total hip arthroplasty after 8 years of follow-up
著者 (6件):
資料名:
巻: 104  号:ページ: 1155-1161  発行年: 2018年 
JST資料番号: W3360A  ISSN: 1877-0568  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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摩耗誘起骨溶解を避けるために,セラミック-セラミック(CoC)と金属-オン-メタル(MoM)軸受を開発した。現在,5年以上の追跡調査において,CoCとMoMによるセメントレス人工股関節置換術の間の直接的な材料関連臨床比較はない。骨溶解を防ぐ可能性のあるベアリングはまだ議論の余地がある。そこで,術後5~10年におけるCoCとMoM THAsの寿命と合併症を比較するために,CoCとMoMセメントレスTHAsを評価する後向き症例対照研究を実施した。両タイプのTHAs間の骨溶解の発生率を比較した。MoM THAsの偽腫瘍を評価した。COC THAsは,MoM THAsよりも低い骨溶解率,良好な寿命,および良好な臨床転帰を有する。96の股関節はCoC THAsを受け,56の股関節はMoM THA(Ultamet,Pinnacle,Depuy)を受けた。手術時の平均患者年齢は57.1歳(範囲,28~77歳)であった。Harris股関節スコア(CoCとMoM群でそれぞれ89.5と90.3)に関して差はなかった。MoM THAsの間の骨溶解(9股関節,14.3%)は,CoC THAs(2股関節,2.1%)と比較して有意により頻繁に観察された。エンドポイントとしてのインプラントゆるみまたは修正THAによる8年におけるKaplan-Meier生存は,CoCに対して98.2%(95%CI:87.8-99.8),MoMに対して98.6%(95%CI:90.2-99.8)であった(p=0.684)。CoC THAsの間には,1つの可聴スクーキング(1.0%)があり,セラミック破壊はなかった。5つの(8.9%)股関節は,MoM THAsの間で偽腫瘍を示した。COC THAsは骨溶解の発生率が低かった。インプラント間の8年生存率に有意差は見られなかった。これらのデータは,CoC THAsがMoM THAsと比較して優れた臨床的および放射線学的結果を有することを示している。Ultamet MoMは,他のMoMベアリングと比較して,より高い骨溶解率を有していた。カップモジュール性(ポリエチレンなし)と36mmヘッドの使用および生産プロセス(2006年以降)は,より高い骨溶解率において重要な役割を果たす可能性がある。III,症例対照研究,症例対照遡及的設計。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
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