抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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【目的】Glasgow-Blatchfordスコア(GBSスコア),Child-Pughスコア(CTPスコア),および終末期肝臓病モデル(MELD)スコアが,食道胃底静脈瘤破裂出血の1週と6週の予後を予測するための価値を比較する。方法:2014年1月1日-2014年12月31日に天津市第三中心病院に入院した202例の肝硬変合併食道胃底静脈怒張出血患者のカルテ資料を回顧的に収集した。入院後6週間の最終死亡を研究終点とし、1週間以内死亡群(n=10)、6週間以内(1週間)死亡群(n=23)、生存群(n=179)に分けた。入院時のGBSスコア,MELDスコア,CTPスコアおよび等級を,それぞれ計算し,1週間以内または6週間以内の死亡群と生存群の間で比較した。2つの独立サンプルt検定を正規分布の測定データ群と比較し,Mann-WhitneyU検定を正規分布に適合させなかった。χ2検定またはFisher検定を,計数データ群間で比較した。被験者の動作特性曲線下面積(AUC)を,Z検定によって比較した。【結果】1週間以内の死亡群は,生存群に比して,血管浸潤または転移(x2=4.559,P=0.033),肝性脳症(x2=25.568,P<0.01)および黒便(x2=0.842)であった。P=0.04,心不全の発生率(P=0.003),脈拍(Z=-2.943,P=0.003),およびCTP(x2=12.22,P=0.002),CTPスコア(Z=-2.505)。P=0.012,MELDスコア(t=-2.395,P=0.018)およびGBSスコア(Z=-2.545,P=0.011)は,統計的有意差を示した。6週間以内の死亡群は生存群と比べ、肝癌(x2=9.374、P=0.002)、肝癌合併血管浸潤或いは転移(x2=14.766、P<0.01)、肝性脳症の発生率(x2=16.327,P<0.01)。Alb(Z=-2.770,P=0.006),ビリルビン(Z=-3.191,P=0.001),Hb(Z=-2.484,P=0.013),血中尿素窒素(Z=-2.407)。P=0.016,INR(Z=-2.304,P=0.021),収縮期血圧(t=2.69,P=0.008),脈拍(Z=-3.507,P<0.01)およびCTP(x2=25.851)。P<0.01),CTPスコア(Z=-3.591,P<0.01),MELDスコア(t=-4.121,P<0.01),GBSスコア(Z=-3.54,P<0.01)は,1週間の死亡リスクを予測した。GBSスコア[AUC=0.738,95%信頼区間(95%CI);0.670.80は,MELDスコア(AUC=0.731,95%CI)より良好であった。0.660.79)およびCTPスコア[AUC=0.728,95%CI;6週間の死亡リスクとMELDスコア(AUC=0.761,95%CI)は,0.660.79であった。0.700.89は,CTPスコア(AUC=0.748,95%CI)より優れていた。0.690.81およびGBSスコア(AUC=0.726,95%CI;【結果】1週間の死亡率(AUC)の予測において,GBSスコアとCTPスコアの間の統計的有意差が認められた(Z=0.079,P=0.037),他のスコアリングシステム,および3つのスコアリングシステムによる6週間の死亡率の予測の比較は,6週間の死亡率の予測において,0.660.79)であった(P=0.03)ことを示した。>。>.3の3つのスコアの間で,有意差が全くなかった(Z=0.079,P=0.037),そして,6週間の死亡率の予測には,有意差が全くなかった(Z=0.079,P=0.037)。食道胃底静脈瘤出血を伴う肝硬変患者の1週間の死亡リスクの予測において,GBSスコアがMELDスコアとCTPスコアより良好で,6週間死亡リスクの予測が良好だった。MELDとCTPスコアはGBSスコアより優れていた。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
