文献

J-GLOBAL ID：201802259877707158   整理番号：18A1067939

早期血清クレアチニンは心臓手術後の急性腎障害を正確に予測する【JST・京大機械翻訳】

Early serum creatinine accurately predicts acute kidney injury post cardiac surgery

著者 (18件)： Grynberg Keren (Department of Nephrology, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Grynberg Keren (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Grynberg Keren (Intensive Care Unit, Cabrini Hospital, Malvern, Australia) ,  Polkinghorne Kevan R. (Department of Nephrology, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Polkinghorne Kevan R. (Department of Epidemiology and Preventative Medicine, Monash University, Prahran, Australia) ,  Polkinghorne Kevan R. (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Ford Sharon (Department of Nephrology, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Ford Sharon (Centre for Inflammatory Diseases, Department of Medicince, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Ford Sharon (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Stenning Fiona (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Stenning Fiona (Intensive Care Unit, Cabrini Hospital, Malvern, Australia) ,  Lew Thomas E. (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Lew Thomas E. (Intensive Care Unit, Cabrini Hospital, Malvern, Australia) ,  Barrett Jonathan A. (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Barrett Jonathan A. (Intensive Care Unit, Cabrini Hospital, Malvern, Australia) ,  Summers Shaun A. (Department of Nephrology, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Summers Shaun A. (Centre for Inflammatory Diseases, Department of Medicince, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia) ,  Summers Shaun A. (Department of Medicine, Monash University, Monash Medical Centre, Clayton, Australia)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 93  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】急性腎臓損傷(AKI)は,心臓手術の良く認識された合併症である。それは,有意な罹患率と死亡率に関連している。本研究の目的は,1;心臓手術後のAKIの発生率を定義する。2.AKIを発症させるための術前および手術危険因子を同定し,即時手術後血清クレアチニン(IPOsCr)がAKIの発生を正確に予測するかどうかを決定する。【方法】選択的(オンポンプ)心臓手術を受けている196人の連続患者を前向きに研究した。医学的共存症,蛋白尿,処置データおよび腎機能(血清クレアチニン(sCr))を含むベースライン患者特性を収集した。AKIの国際標準化基準を用いた(sCr>1.5倍ベースライン,sCr>26.4μmmol/L(0.3mg/dl)。術前,手術完了2時間以内(IPOsCr)および毎日2日間測定を行った。ロジスティック回帰を用いてIPOsCrを含むAKIの予測因子を評価した。ROC AUC曲線を用いてモデル識別を評価した。【結果】40人(20.4%)の患者は,術後にAKIを発症した。高血圧(OR2.64,p=0.02),糖尿病(OR2.25,p=0.04),蛋白尿(OR2.48,p=0.02)および低ベースラインeGFR(OR0.74,p=0.002)は,単変量解析においてAKIと関連した。術前および外科的因子(年齢,性別,eGFR,蛋白尿,高血圧,糖尿病および心臓手術の型)を有する多変量ロジスティックモデルは,AKI(ROC AUC 0.76)に対して中等度の識別を示した。IPOsCrの添加はAKIに対するモデル識別を改善し(AUC0.82,p=0.07対ベースラインAUC),AKIと独立に関連した(OR7.17;95%CI1.27~40.32;p=0.025)。【結論】5名の患者における1名は,心臓手術後にAKIを発症した。これらの患者は罹患率と死亡率を有意に増加させた。IPOsCrはAKIの発生と有意に関連し,安価に入手可能な予後マーカーを提供する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： バイオマーカー ,  高血圧症 ,  患者 ,  死亡率 ,  罹患率 ,  糖尿病 ,  蛋白尿 ,  *心臓外科 ,  危険因子
準シソーラス用語： 単変量解析 ,  予測因子 ,  ロジスティック回帰分析 ,  急性腎損傷 ,  *急性腎障害 ,  *血清クレアチニン , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 急性腎損傷 ,  AKIN基準 ,  バイオマーカー ,  心臓手術 ,  血清クレアチニン

分類 (2件)： 泌尿生殖器の診断  (GM02000E) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (18件)：

• Ann Intern Med; Renal dysfunction after myocardial revascularization: risk factors, adverse outcomes, and hospital resource utilization. The Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group; CM Mangano, LS Diamondstone, JG Ramsay, A Aggarwal, A Herskowitz, DT Mangano; 128; 3; 1998; 194-203; 10.7326/0003-4819-128-3-199802010-00005; CR1;
• J Am Soc Nephrol; A clinical score to predict acute renal failure after cardiac surgery; CV Thakar, S Arrigain, S Worley, JP Yared, EP Paganini; 16; 1; 2005; 162-8; 10.1681/ASN.2004040331; CR2;
• Am J Kidney Dis; Long-term risk of mortality and other adverse outcomes after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis; SG Coca, B Yusuf, MG Shlipak, AX Garg, CR Parikh; 53; 6; 2009; 961-73; 10.1053/j.ajkd.2008.11.034; CR3;
• J Ayub Med Coll Abbottabad; Acute renal failure after cardiopulmonary bypass surgery; SA Khilji, AH Khan; 16; 3; 2004; 25-8; CR4;
• Am J Med; Nephrology consultation in acute renal failure: does timing matter?; RL Mehta, B McDonald, F Gabbai, M Pahl, A Farkas, MT Pascual, S Zhuang, RM Kaplan, GM Chertow; 113; 6; 2002; 456-61; 10.1016/S0002-9343(02)01230-5; CR5;

タイトルに関連する用語 (5件)： 早期 ,  血清クレアチニン ,  心臓手術 ,  急性腎障害 ,  予測