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J-GLOBAL ID:201802259889836871   整理番号:18A1022090

血管性認知症の病理と病態生理【JST・京大機械翻訳】

The pathology and pathophysiology of vascular dementia
著者 (1件):
資料名:
巻: 134  号: PB  ページ: 226-239  発行年: 2018年 
JST資料番号: H0537A  ISSN: 0028-3908  CODEN: NEPHBW  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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血管性認知症(VaD)は,認知症の第2の最も一般的な型として広く認識されている。臨床的に疑われるVaDのコンセンサスと正確な診断は,生命における広範囲の臨床的,神経心理学的および神経画像化測定に依存しているが,より重要な病理学的確認に依存している。VaDのサブタイプを定義する因子は,血管病理学の性質と程度,過剰および頭蓋内血管の関与の程度,および組織変化の解剖学的位置ならびに初期血管イベント後の時間を含む。アテローム性動脈硬化症と心臓塞栓症の合併症は,血管脳損傷の最も一般的なサブタイプと考えられる。近年,脳小血管疾患(SVD)は認知障害の重要な基質として世界中で顕著になっている。SVDは細動脈硬化症,ラクナ梗塞および皮質下微小梗塞およびびまん性白質変化により特徴付けられ,ミエリン消失および軸索異常を含む。内側側頭葉萎縮を含む大脳の全体的脳萎縮と限局性変性は,アルツハイマー病に類似したVaDの特徴である。遺伝性動脈疾患は,特に,SVDの主要な寄与因子である動脈硬化症が認知障害を促進する,認知症の機構に関する洞察を提供した。最近開発され検証された神経病理学ガイドラインは,血管認知障害の最も良い予測因子が,小またはラクナ梗塞,微小梗塞,血管周囲の空間拡張,ミエリン損失,細動脈硬化症およびleptomenin脳アミロイド血管障害であることを示した。これらの基質は高い特異性を示唆しないが,VaDは重要な神経および樹状シナプス変化により定義され,実行機能障害および関連する認知障害を生じる。認知症の微小血管疾患と血管基質を明確に定義するために,分子病理学のより大きな理解が必要である。本論文は,「脳虚血」と題する特集号の一部である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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神経の基礎医学  ,  細胞膜の受容体  ,  中枢神経系 
タイトルに関連する用語 (3件):
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