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J-GLOBAL ID:201802260832944750   整理番号:18A2078020

乳癌における拡張内分泌療法のための患者選択における後期再発の生物学を考慮する【JST・京大機械翻訳】

Considering the biology of late recurrences in selecting patients for extended endocrine therapy in breast cancer
著者 (6件):
資料名:
巻: 70  ページ: 118-126  発行年: 2018年 
JST資料番号: W1768A  ISSN: 0305-7372  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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拡張内分泌療法は,エストロゲン受容体(ER)陽性乳癌における診断(後期再発)後5年以上の再発を減少させることができる。内分泌療法の副作用を考えると,拡張治療のための最適患者選択が重要である。後期再発生物学の理解の強化は,この設定における患者選択を最適化することができた。したがって,著者らは,後期再発生物学の現在の知識,拡張内分泌療法に関する臨床試験,および治療拡張からの後期再発と利益を予測するためのツールをまとめた。5年間のタモキシフェンまたはアロマターゼ阻害剤(AI)による5年間のタモキシフェン療法の延長は,2~5%の後期再発リスクを減少させるが,AIベース療法の拡張の結果は矛盾している。いくつかの臨床病理学的パラメータおよび多遺伝子アッセイは後期再発に対して予後的であるが,拡張内分泌療法からの利益を予測する選択ツールはまばらである。したがって,ER陽性/ヒト上皮成長因子受容体2陰性乳癌患者の2231mRNAプロファイルを用いてプール分析を行った。遺伝子セット濃縮分析は,早期および後期再発リスクとの関連に従ってランク付けされた遺伝子に適用された。エストロゲン応答性遺伝子のより高い発現は,患者が全身療法を受けなかった場合,診断後5年を超えた高い再発リスクと関連していた。5年の内分泌療法はこのリスクを減少させたが,この効果は治療中止後に消失した。これはエストロゲン応答性遺伝子の高発現を伴う腫瘍の後期再発がER駆動性である可能性があることを示唆する。拡張内分泌療法によるこの経路における長期介入は,エストロゲン応答性遺伝子の高発現を示す腫瘍患者における後期再発を減少させる可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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腫ようの薬物療法 
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