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J-GLOBAL ID：201802260837074404   整理番号：18A1247634

重症小児における人工呼吸器関連イベントと感染の転帰に対する予測精度の評価:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Assessing prediction accuracy for outcomes of ventilator-associated events and infections in critically ill children: a prospective cohort study

著者 (6件)： Pena-Lopez Y. (Pediatric Critical Care Department, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Institut de Recerca, Universitat Autonoma de Barcelona, Passeig de la Vall d’Hebron 119-129, 08035 Barcelona, Spain) ,  Pujol M. (Pediatric Critical Care Department, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Institut de Recerca, Universitat Autonoma de Barcelona, Passeig de la Vall d’Hebron 119-129, 08035 Barcelona, Spain) ,  Campins M. (Department of Preventive Medicine and Epidemiology, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Universitat Autonoma de Barcelona, Spain) ,  Lagunes L. (Vall d’Hebron Institut de Recerca, European Study Group of Infections in Critically Ill Patients (ESGCIP), Passeig de la Vall d’Hebron 129, 08035 Barcelona, Spain) ,  Balcells J. (Pediatric Critical Care Department, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Institut de Recerca, Universitat Autonoma de Barcelona, Passeig de la Vall d’Hebron 119-129, 08035 Barcelona, Spain) ,  Rello J. (Centro de Investigacion Biomedica en Red (CIBERES), Vall d’Hebron Institute of Research, European Study Group of Infections in Critically Ill Patients (ESGCIP), Barcelona, Spain)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 24  号： 7  ページ： 732-737  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:2008年の米国センターの予測精度を評価するために,静脈炎関連肺炎(VAP)/静脈りゅう関連気管支炎(VAT)に対する疾患予防と予防(CDC)定義,2013年CDC定義(VAE)および小児(Ped)集団,Ped-VAEにおける新しいVAEアルゴリズムについて検討した。著者らは,学際的小児集中治療室(PICU)において前向き13カ月コホート研究を実施した。一次エンドポイントは,換気エピソードの期間,PICUまたは入院期間のエピソードとエピソード死亡率であった。VAE(またはVAP/VAT)のないエピソードは,比較群として役立った。2554人のベンティラー-日による換気(99人の子供)の108のエピソードを評価した。2008年のCDC定義を満たさないエピソードにおいて,VAEまたはPed-VAEの定義を満たさないエピソードとは有意差がなく,6つのベンティlat日(PICU滞在11日)の中央値が記録された(8つの死亡)。2008のCDC基準を用いて,11(10.2%)の呼吸器感染(8つの気管支炎)が同定され,2013のCDC基準(6.4%)と29(26.8%)を用いた7つのVAEsが,Ped-VAE基準(相対リスク対2008CDC基準2.58;95%信頼区間1.36-4.91)を使用した。それらの比較群と対照的に,2008年のCDC基準を満たすエピソードは有意に転帰を予測しなかったが,VAEs(4つの可能なVAPsだけ)は,有意により多くの換気とPICUの滞在期間(12日/8日の増加)と死亡率の7倍の増加を伴った。Ped-VAEは死亡率を増加させなかったが,換気の4日の増加と滞在のPICU長,10の可能性のあるVAPs,および無気肺(9/12)を主な小児静脈関連条件として関連させた。2008年のCDC基準は結果を予測しなかったが,VAEは非常に重度のイベントを同定した。Ped-VAEアルゴリズムは,より低い酸素化変化を特性化し,低酸素血症重症度を同定することにより,より正確な予測結果を示した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *前向きコホート研究 ,  静脈 ,  キャラクタリゼーション ,  低酸素症 ,  アルゴリズム ,  死亡率 ,  *子供 ,  信頼区間 ,  *人工呼吸器 ,  換気 ,  *予測 ,  肺炎
準シソーラス用語： 有意差 ,  エピソード ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 小児 ,  低酸素血症 ,  呼吸器感染症 ,  換気関連気管支炎(VAT) ,  人工呼吸器関連条件(VAC) ,  人工呼吸器関連事象 ,  人工呼吸器関連肺炎(VAP)

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z)

タイトルに関連する用語 (9件)： 重症 ,  小児 ,  人工呼吸器 ,  イベント ,  感染 ,  転帰 ,  予測精度 ,  評価 ,  前向きコホート研究