抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:B型肝炎ウィルス(hepatisBVirus,HBV)感染産婦にチノホビル(tenofovirdisoproxilfumarate,TDF)を応用する期間の授乳幼児の安全性を観察する。B型肝炎の母子遮断の流れの改善に根拠を提供した。方法:妊娠期にTDFを服用し、B型肝炎母子を遮断し、分娩後継続服用した産婦70例を研究目的とし、出産後、授乳の有無によって哺乳群(42例)と人工飼育群(28例)に分け、両群の産婦と新生児周産期の有害事象の発生率を観察した。分娩後72週にフォローアップし、異なる栄養方式の乳児産後28週のB型肝炎ウィルス表面抗原(hepatisBvirussurfaceantigen,HBsAg)及びHBVDNA陽性率を観察した。B型肝炎ウィルス表面抗体(hepatisBvirussurfaceantibody,HBsAb)レベルと有害事象の発生率;分娩後28週,48週と72週の乳幼児の知力発育指数(mentaldevelopmentindex,MDI)と精神運動発育指数(psychomotordevelopmentindex)を観察した。PDI)などの知能発育指標と身長、頭囲などの体格発育指標。【結果】分娩後28週でのHBsAgとHBVDNAの陽性率は,それぞれ0%と0%であり,授乳群と人工授乳群の間のHBsAbの力価は,有意差を示さなかった(χ2=1.230,P=0.267)。授乳群の28週および48週の身長は,中国の基準値より高く,28週,48週および72週の体重値は,中国の基準値より高く,そして,授乳群の48週の体重は,中国の標準値より高く,そして,統計的有意差が認められた(P<0.05)。その他の各時点の体格発育指標と中国標準値を比較すると、統計学的有意差はなかった(P>0.05)。異なる給餌方法の幼児の上述指標の差も統計学的意義がない(P>0.05)。出産後28週間の異なる給餌方法の幼児の骨密度に統計学的有意差はなかった(χ2=0.12、P=0.732)。分娩後28週目と48週目の授乳群のMDIとPDI値は人工飼育群より高く、出産後72週目の2群幼児のMDIとPDIに統計学的有意差はなかった(P>0.05)。結論:テノフォビルの抗HBV治療の産婦の授乳はHBV母子の伝播率を増加せず、しかも初歩的に乳幼児の安全性が良好である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】