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J-GLOBAL ID:201802260901674910   整理番号:18A0270953

再発性および残留性下垂体腺腫のための内視鏡下経鼻的と顕微鏡的経蝶形骨手術【Powered by NICT】

Endoscopic Endonasal Versus Microscopic Transsphenoidal Surgery for Recurrent and/or Residual Pituitary Adenomas
著者 (10件):
資料名:
巻: 101  ページ: 186-195  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1144A  ISSN: 1878-8750  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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再発/残存下垂体腺腫の手術は内視鏡手術による最近増加している。この新技術は手術の適応と転帰を変化させたかどうかは知られていない。顕微鏡および内視鏡的アプローチ間の適応と転帰を比較するために公表された研究の系統的レビューとメタ分析を実施した。PubMed検索(1985 2015)行った内視鏡下鼻内と顕微鏡的経蝶形骨洞切除残存あるいは再発性下垂体腺腫の外科シリーズを同定した。データは腫瘍の特徴,外科的治療,切除範囲,内分泌寛解,視力予後,合併症について抽出した。二十一の研究が包含基準に合致した。全部で292人の患者は内視鏡群であり,648人の患者は顕微鏡群であった。内視鏡症例は高率海綿静脈洞浸潤(P=0.012)の非機能的(P<0.001)巨大腺腫(P<0.001)を可能性が高かった。全腫瘍切除のプールした率は内視鏡群で53.5%と46.6%であった微視的群ではそうである。患者の53.0%と46.7%で達成された内分泌寛解,内視鏡的および顕微鏡的群の73.2%と49.6%で発生した視力改善。脳脊髄液漏出と下垂体機能不全した内視鏡群の方が高かった。このメタ分析は残留性か又は再発腺腫にreoperateに内視鏡の使用は,切除率の中程度の増加をもたらしただけであったことを示した。しかし,より大きなより複雑なケースが検討されているので,直接比較は誤解を招く。最も劇的な変化は,リスクの控え目な増加と共に視力改善されてきた。再発性または残留腺腫の再手術は,安全かつ有効な治療選択肢である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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腫ようの外科療法  ,  内分泌系の腫よう 

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