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J-GLOBAL ID:201802261351091859   整理番号:18A0477841

経カテーテル大動脈弁留置術に関連した周術期脳梗塞の局所解剖学的分布【Powered by NICT】

Topographical distribution of perioperative cerebral infarction associated with transcatheter aortic valve implantation
著者 (20件):
資料名:
巻: 197  ページ: 113-123  発行年: 2018年 
JST資料番号: A0904B  ISSN: 0002-8703  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)は脳血管障害の高い発生率と関連している。これら損傷は主に塞栓であると考えられるので,神経保護戦略は,塞栓保護装置に焦点を当てている。しかし,脳塞栓の地形分布とこれらのデバイスの有効性にどのようにこの影響を十分に評価されていない。,心原性脳塞栓症現象の分布の理解を深めることTAVIに二次的に発生する磁気共鳴イメージング(MRI)定義された脳虚血性病変の解剖学的特性を評価した。全身麻酔下エドワーズSAPIEN XT弁を用いた経大腿TAVIを行った四十人の患者を,この観察試験に前向きに登録した。参加者は脳MRI preprocedure,3±1日と6±1か月処置を施行した。参加者年齢平均±SDは82±7歳であった。患者は高い手術リスクと中間体を有し,胸部外科医スコアで,6.3±3.5と18.1±10.6のEuroSCOREの平均学会であった。ポストTAVIは,臨床的に明らかな脳血管イベントではなかったが,MRI評価は19 31(61%)の参加者の83新しい病変を同定し,患者あたり1±2.8病変と20±190μLの中央値±四分位範囲数と体積を持つ。体積により,梗塞の80%は皮質,右半球における後方循環で90%と81%であった。が検出した病変の分布は皮質灰白質,後方循環,右半球はすべて特に周術期脳血管損傷に脆弱であることを示唆している。この知見は術中脳塞栓保護器具の使用に対する意味,特に左鎖骨下を残すものを有し,従って,椎骨動脈は保護されていない。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (5件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患  ,  循環系の臨床医学一般  ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  ,  神経の臨床医学一般 
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