抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:小児気管支喘息の気道リモデリングにおける血清β2-アドレナリン受容体(β2-AR)mRNAと組織神経成長因子(NGF)mRNAレベルの測定値を検討する。【方法】2015年3月から2017年3月までに,著者らの病院に入院した33人の小児喘息患者の血液および臨床データを収集して,29人の呼吸器炎症性疾患患者を対照群として選択した。リアルタイム蛍光定量的PCR(RT-PCR)を用いて,治療前後のβ2-AR mRNAとNGF mRNAの発現を検出した。血清β2-AR mRNAとNGF mRNAの変化と喘息のリモデリングの発生との関係を比較分析した。高分解能螺旋CTを用いて、被験者の気道の内径(L)、外径(D)を測定し、式T=(D-L)/2を通じて気道壁の厚さ(T)を計算し、気道の面積(AI)、気道の総断面積(AO)を測定し、以上の指標を通じて喘息の気道リモデリングの発生を評価した。血清β2-AR mRNAとNGF mRNAの臨床的重要性を,受信者動作特性曲線(ROC)によって評価した。【結果】対照群と比較して,治療群における血清β2-AR mRNAのレベルは下方制御されて,NGF mRNAのレベルは増加した(t=37.27,36.53,すべてのP<0.01)。治療前の治療群と比較して,治療群の血清β2-AR mRNAとNGF mRNAのレベルは,有意に減少した(t=7.95,12.67,すべてP<0.01)ことが,治療群のそれらより有意に低かった(P<0.01)ことが,治療群のそれらより有意に高かった(P<0.01)。治療後に,β2-AR mRNAとNGF mRNAのレベルは負の相関を示し(r=-0.697,P<0.01),両群の気道の内径(L)は,それぞれ,有意に増加した(P<0.01)。気道壁の厚さ(T)と気道面積(AI)との間には,有意な相関があった(r=0.775,-0.780,0.793,すべてのP<0.01)(r=-0.750,0.763,-0.779,すべてのP<0.01)。.治療前の血清β2-AR mRNAとNGF mRNAのレベルは負の相関性があり(r=-0.703,P<0.01)、このグループの二つのマーカーはそれぞれ気道の内径(L)である。気道壁の厚さ(T)と気道面積(AI)との間には,有意な相関があった(r=0.782,-0.797,0.803,すべてのP<0.01)(r=-0.772,0.787,-0.809,すべてのP<0.01)。.治療後の血清β2-AR mRNAとNGF mRNAの発現は,それぞれ0.767(95%CI:0.658-0.876,P=0.000)であった。0.744(95%CI:0.632~0.856,P=0.000)。SPSSの統計結果により、β2-ARとNGFの最適な臨界値における診断再構築の感度と特異度はそれぞれ93.9%と96.2%、92.9%と95.7%であることが計算された。結論:血清β2-AR mRNAとNGF mRNAレベルを測定することは児童気管支喘息の気道リモデリングの治療効果の評価に応用でき、病状の発展状況を推定し、喘息患児の早期介入治療、気道炎症の有効な制御及び喘息の経過の進展を逆転するために根拠を提供する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】