抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:ICU(intensivecareunit)入院患者の人工呼吸器関連肺炎(ventilator-associatedpneumonia)を分析する。VAPの細菌個体群の変化及び関連する危険因子は、多剤耐性菌の臨床治療を指導する。【方法】2009年1月2017年1月のICU入院患者419例のVAP細菌感染のデータを,遡及的に分析した。細菌の同定と薬剤感受性試験は,フランスのバイオメリーのATBExpression微生物分析装置によって,WHONET5ソフトウェアとSPSS19.0によって実施した。【結果】20092017年の8年間で,合計323例のグラム陰性細菌が検出され,そのうちの34.1%はAcinetobacterbaumannii(Acinetobacterbaumannii)であり,そのうち34.1%はAcinetobacterbaumannii(Acinetobacterbaumannii)であった。緑膿菌68例(16.2%),肺炎桿菌57株(13.6%),大腸菌49例(11.7%),その他の陰性菌6例(1.43%)であった。グラム陽性細菌96例、23%を占め、そのうち黄色ブドウ球菌31例(7.4%)であった。多剤耐性感染の危険因子は,入院期間が延長した(ICU≧3日)。APACHEII急性生理と慢性健康評価(acutephysiologyandchronichealthevaluation)>15。挿管は経鼻胃管、中心静脈挿管、機械換気≧2d、抗菌剤の広範な使用等がある。結論:重症医学科VAP感染多剤耐性細菌はグラム陰性菌を主とし、多剤耐性に影響を与える要素が多く、機械換気時間、抗菌薬物の併用、使用、治療の効果が高い。APACHEII>15はハイリスク因子であり、ICUの重症患者は関連因子をコントロールし、多剤耐性菌の発生を減少すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】