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J-GLOBAL ID:201802262420760940   整理番号:18A0793965

末梢動脈疾患を診断するためのoscilloメトリック足首上腕指数におけるスペクトル効果とスペクトルバイアス:臨床的意義【JST・京大機械翻訳】

Spectrum effect and spectrum bias in the oscillometric ankle brachial index to diagnose peripheral arterial disease: Clinical implications
著者 (8件):
資料名:
巻: 272  ページ: 8-13  発行年: 2018年 
JST資料番号: E0599B  ISSN: 0021-9150  CODEN: ATHSBL  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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末梢動脈疾患(PAD)を検出するためのオシロメトリック足首上腕指数(ABI)の診断性能は,集団間で変化し,スペクトル効果を示唆する。この不均一性が試験後確率を修正すると,スペクトルバイアスが発生する。本研究は,試験性能と臨床的決定に及ぼすスペクトル効果とスペクトルバイアスの存在と影響を評価した。オシロメトリックとドップラーABIを2つの設定で比較した:一次治療(333脚)とVascularサービス(41脚)。スペクトル効果を層別化とロジスティック回帰を用いて評価し,スペクトルバイアスを予測値と尤度比に基づく図式と統計的試験により評価した。サブグループにわたって,感度は61.5%から90.9%の範囲で,特異性は81.8%から99.1%の範囲であった。ロジスティック回帰は,設定,糖尿病,喫煙状態および年齢(単変量),および設定と糖尿病(多変量モデル)におけるスペクトル効果を確認した。陽性尤度比はサブグループにおいて5.0から89.1の範囲であり,糖尿病,喫煙(両サブグループ)および年齢(両サブグループ)においてスペクトルバイアスをもたらした。したがって,陽性試験は,糖尿病,喫煙および>75歳の患者における偽陽性の高い割合で,サブグループにわたって異なる疾患を除外した。陰性尤度比は,サブグループにおいて0.09から0.39の範囲であり,一次ケア患者,非糖尿病患者および喫煙者において有意なスペクトルバイアスを有していた。このように,これらのサブグループにおいて,陰性試験は,より確実でない疾患を除外した。スペクトル効果とスペクトルバイアスは,PADを検出するためのオシロメトリックABIにおいて見出され,特に陽性試験に対して臨床的決定に影響を及ぼす可能性がある。スペクトル変数に関する情報と特定のサブグループ指標の応用が必要である。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
代謝異常・栄養性疾患一般  ,  循環系の疾患 

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