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J-GLOBAL ID：201802262570387777   整理番号：18A1006716

ドイツにおける時間ケアのアウト 成人患者による高い利用【JST・京大機械翻訳】

Out of hours care in Germany - High utilization by adult patients with minor ailments?

著者 (5件)： Leutgeb R. (University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany) ,  Engeser P. (University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany) ,  Berger S. (University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany) ,  Szecsenyi J. (University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany) ,  Laux G. (University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany)
資料名： BMC Family Practice (Web)  (BMC Family Practice (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 42  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7425A  ISSN： 1471-2296  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:非時間ケア(00HC)で働く家族開業医(FPs)は,特に農村地域において,低い緊急性に関連する高い作業負荷とマイナーな障害を伴う潜在的に不必要な患者提示を訴えている。本研究の目的は,00HCセンターを訪問するための患者の動機を知ることなく,高い作業負荷の文脈において医師の視点を考慮に入れて,主要な00HCにおけるEnカウンタ(RFE)のためのReasonsを記述することであった。【方法】この記述研究を実施し,2012年からの00HCデータを,Baden-Wuertembergの連邦状態におけるドイツの健康保険会社から評価した。Baden-Wuertembergの10.5人のMilion住民のうちの1.53人がカバーされていた。ICD-10診断の頻度を,3-および4-デジタルレベルで測定した。入院率を用いて,評価した症例の重症度を推定した。【結果】全体として,1,174のICD-10単一診断に遭遇する163,711の理由が記録され,これらの62.2%が週末にあった。検討した患者の5.0%未満が入院した。低背痛(M54)は,10843症例で,00HCにおける最も一般的診断であった。損傷は,30の最も頻繁な診断のリストにおいて12回見つかった。最も頻度の高い感染症は,多発性および非特異的部位(J06)の急性上気道感染であった。ICDコードを4桁に分析し,入院率を調査することにより,多くのRFEが医療の迅速な必要性に関して緊急性が少ないと仮定することができる。【結論】ICD-10診断を分析した後,00HC設定で正確な診断を行うことは困難であり,00HCにおける遭遇の理由の大部分は低い緊急性であることが決定され,患者が定期的な相談時間まで待つことができることを意味した。00HC設定では,患者の視点と家族の専門家の視点の両方からRFEを理解することが重要である。さらに,これらのような結果は,特にトリアージ法および医療推奨を改善し,ドイツの00HCに対する特定ガイドラインを開発する際に,スタッフ教育に使用できる。本研究のようなルーチンデータの解析はこの理解に寄与し,符号化の問題を解決するのに寄与する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： トリアージ ,  背部痛 ,  *患者 ,  医師 ,  *ドイツ連邦共和国 ,  農業地区 ,  カウンセリング ,  *成人 ,  符号化 ,  感染症 ,  住民 ,  計数器
準シソーラス用語： 健康保険 ,  緊急度 ,  開業医 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 時間外ケア(00HC) ,  マイナーなail ,  低い緊急性 ,  患者の展望 ,  遭遇(RFE)の理由

分類 (1件)： 疫学  (GB03000E)

引用文献 (45件)：

• Ann Intern Med; Quality of after-hours primary care in the Netherlands: a narrative review; P Giesen, M Smits, L Huibers, R Grol, M Wensing; 155; 2011; 108-13; 10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00006; CR1;
• BMC Health Serv Res; Out-of-hours care in western countries: assessment of different organizational models; L Huibers, P Giesen, M Wensing, R Grol; 9; 2009; 105; 10.1186/1472-6963-9-105; CR2;
• Eur J Gen Pract; On a European collaboration to identify organizational models, potential shortcomings and improvement options in out-of-hours primary health care; R Leutgeb, N Walker, R Remmen, Z Klemenc-Ketis, J Szecsenyi, G Laux; 20; 3; 2014; 233-7; 10.3109/13814788.2014.887069; CR3;
• Fam Med; Development of out-of-hours primary care by general practitioners (GPs) in the Netherlands: From small-call rotations to largescale GP cooperatives; CJ Uden, PH Giesen, CJ Metsemakersvan Uden, PH Giesen, JF Metsemakers, RP Grol; 38; 2006; 565-9; CR4;
• Health Aff (Millwood); After-hours care in the United Kingdom, Denmark, and the Netherlands: New models; R Grol, P Giesen, C Van Uden; 25; 2006; 1733-7; 10.1377/hlthaff.25.6.1733; CR5;

タイトルに関連する用語 (3件)： ドイツ ,  成人 ,  患者