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J-GLOBAL ID：201802263229650199   整理番号：18A0920875

異常侵襲胎盤の重症度検出における磁気共鳴イメージングの診断精度:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging in detecting the severity of abnormal invasive placenta: a systematic review and meta-analysis

著者 (11件)： Familiari Alessandra (Department of Obstetrics and Gynecology, Catholic University of The Sacred Heart, Fondazione Policlinico A. Gemelli, Rome, Italy) ,  Liberati Marco (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Chieti, Chieti, Italy) ,  Lim Philip (Department of Radiology, Abington Hospital, Abington, PA, USA) ,  Pagani Giorgio (Department of Obstetrics and Gynecology, Fondazione Poliambulanza, Brescia, Italy) ,  Cali Giuseppe (Department of Obstetrics and Gynecology, Arnas Civico Hospital, Palermo, Italy) ,  Buca Danilo (Department of Obstetrics and Gynecology, University of Chieti, Chieti, Italy) ,  Manzoli Lamberto (Department of Medical Sciences, University of Ferrara, Ferrara, Italy) ,  Flacco Maria E. (Local Health Unit of Pescara, Pescara, Italy) ,  Scambia Giovanni (Department of Obstetrics and Gynecology, Catholic University of The Sacred Heart, Fondazione Policlinico A. Gemelli, Rome, Italy) ,  D’antonio Francesco (Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital of Northern Norway, Tromso, Norway) ,  D’antonio Francesco (Women′s Health and Perinatology Research Group, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health Sciences, UiT-The Arctic University of Norway, Tromso, Norway)
資料名： Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica  (Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica)
巻： 97  号： 5  ページ： 507-520  発行年： 2018年 
JST資料番号： T0340A  ISSN： 0001-6349  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:異常浸潤胎盤(AIP)の正確な出生前診断は,母親の死亡率を有意に低下させるので基本的である。材料と方法:MEDLINE,Embase,CINAHLおよびCochraneデータベースを検索した。本レビューの第一の目的は,侵入の深さとトポグラフィーとして定義されるAIPの重症度を認識する際の出生前磁気共鳴画像(MRI)の診断精度を解明することであった。第二の目的は,各MRI徴候と胎盤浸潤の深さの間の関係の強さを確認し,そのような浸潤を検出する際の個々の予測精度を試験することであった。超音波疑いに対する出生前MRIまたはAIPに対する臨床リスク因子の存在を有する女性について,包含基準を検討した。感度,特異性,陽性および陰性尤度比および診断オッズ比の評価を,階層的要約受信者特性曲線モデルを用いて計算し,個々のデータランダム効果ロジスティック回帰を用いてORを算出した。【結果】20の研究(AIPの超音波疑いに対して主にMRIを受けている1080の妊娠)を含んだ。MRIにより,胎盤付着物の検出に対して,それぞれ,94.4%[95%信頼区間(CI)15.8-99.9],100%(95%CI75.3-100)および86.5%(95%CI74.2-94.4)の感度が示された。特異性に対する対応値は98.8%(95%CI70.7~100),97.3%(95%CI993~99.3),96.8%(95%CI995~98.7)であった。MRIでS1の100%,S2浸潤の100%が手術時に確認された。異なるMRI徴候の中で,胎盤内暗バンドは胎盤付着物,内分泌物,およびpercretaの検出に最も良い感度を示した。異常な胎盤内脈管性と同様に,子宮膨隆は,胎盤percretaによる内分泌およびpercretaのより高いリスク,exophiticな腫瘤および膀胱緊張と関連していた。結論:出生前MRIは,胎盤浸潤の深さと地形を同定する際に,優れた診断精度を有する。しかし,これらの知見は,MRIが超音波上のAIPに対して既にスクリーニングされた女性の二次画像ツールとして行われ,これらの疾患の重症度を検出する際の実際の診断性能を反映しないという研究から主に生じた。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 危険因子 ,  *胎盤 ,  *メタ分析 ,  画像 ,  出生前診断 ,  データベース ,  *NMRイメージング ,  子宮 ,  死亡率 ,  女性 ,  特性曲線 ,  妊娠 ,  浸潤
準シソーラス用語： 特異性 ,  *診断精度 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 正常侵襲胎盤 ,  胎盤癒着 ,  インクレタ ,  Percreta ,  出生前診断 ,  磁気共鳴イメージング

分類 (2件)： 公衆衛生  (GB02000X) ,  疫学  (GB03000E)

タイトルに関連する用語 (7件)： 侵襲 ,  胎盤 ,  重症度 ,  磁気共鳴イメージング ,  診断精度 ,  系統的レビュー ,  メタ分析