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J-GLOBAL ID:201802263404240595   整理番号:18A1034238

ライフコースを越えた多吸収性における社会経済的不平等に対するリスク因子の寄与: 21-07コホートの縦断的分析【JST・京大機械翻訳】

The contribution of risk factors to socioeconomic inequalities in multimorbidity across the lifecourse: a longitudinal analysis of the Twenty-07 cohort
著者 (5件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 152  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7435A  ISSN: 1741-7015  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:多臓器性は,社会経済的に不利になっている個体群に対して,世界的に,そして,不均衡に影響を及ぼす健康システムに対する主要な挑戦である。著者らは,生活を通しての多multim症の発生における社会経済的不等式を検討し,5つの行動関連リスク因子の寄与を調査した。方法:1987年に約15,35,55歳の参加者を募集し,20年以上経過観察した。主要な結果は,多multim症(2+健康状態)の発達であった。5つの異なる危険因子(喫煙,アルコール消費,食事,肥満度指数(BMI),身体活動)と多動性の発達の間の関係を評価した。次に,社会経済的状態(地域ベースの枯渇と家庭収入)の2つの尺度に基づく多量体の開発における社会的パターン形成を決定し,続いて,5つのリスク因子による潜在的仲介の調査を行った。統計解析には,多重レベルロジスティック回帰モデルと予測マージンを用いた。多形性における社会経済的不等式を,リスク因子の追加を通して評価された不等式と減衰の相対的指標を用いて定量化した。【結果】20年にわたり,すべてのコホートにおいて多量体罹患率は著しく増加した。社会経済的な欠点は,多multim症の発症リスクの増加と関連していた(ほとんどの対最少の地域:オッズ比(OR)1.46,95%信頼区間(CI)1.26~1.68),リスクは,収入(OR1.53,95%CI1.25~1.87)または3+条件としての多or性を定義したときに少なくとも大きかった。喫煙(現在対非OR 1.56,1.36~1.78),食事(以前の週対消費における果物/野菜消費,95%CI 1.33~1.84)およびBMI(病的肥満対健常体重OR 1.88,95%CI 1.42~2.49)は,多or性の発達の強い独立予測因子であった。用量-反応関係は,危険因子の数とその後の多重度(3+危険因子対非OR1.91,95%CI1.57-2.33)で観察された。しかし,5つの危険因子の組み合わせは,多形性発達における社会経済的不等式のわずか40.8%を説明した。【結論】既知の危険因子,特に肥満と喫煙を扱う予防措置は,将来の多量体負荷を減少させることができた。しかしながら,既知の危険因子を考慮した後でも,多量体の発達における主要な社会経済的不等式が存在する。全体的な健康と社会的ケアを含む健康の社会的決定因子に取り組むことは,不利な集団における多量体の増加する負担が軽減されることが必要である。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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疫学  ,  食品一般 
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