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J-GLOBAL ID:201802263552246247   整理番号:18A1194209

タクロリムスの治療範囲の増加は肺移植レシピエントにおける優れた1年転帰と関連する【JST・京大機械翻訳】

Increasing tacrolimus time-in-therapeutic range is associated with superior one-year outcomes in lung transplant recipients
著者 (11件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 1527-1533  発行年: 2018年 
JST資料番号: W2491A  ISSN: 1600-6135  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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カルシニューリン阻害剤(CNIs)は肺移植レシピエント(LTR)に対する従来の免疫抑制療法のバックボーンである。CNIsは,安全性と有効性を確実にするために治療薬モニタリングを必要とする有意な患者間と複雑な変動性を有する狭い治療指標薬である。タクロリムス時間-治療範囲(TTR)は,LTRにおける急性および慢性拒絶反応速度に影響すると仮定した。これは,292の成体LTRの単一中心,観察,横断的研究であった。最初の年にタクロリムス移植を受けた被験者を含めた。TTRは,プロトコル目標範囲(12-15mg/mL 月0-6;10-12mg/mL 月7-12)を用いて1年で計算された。主要な結果は,1年で急性細胞拒絶(ACR)負荷であった。慢性肺同種移植片機能不全(CLAD),死亡率および感染率を,1年で二次転帰として評価した。一次および二次転帰をロジスティック回帰を用いて評価した。10%のTTRの増加は,1年での高負荷ACRの有意に低い尤度(OR0.46,95%CI0.40-0.54,P<.001)と多変量(OR0.64,95%CI0.47-0.86,P=.003)評価,年齢と誘導剤を制御した。10%のTTRの増加は,1年でのCLADの低い率(P<.001)と死亡率(P<.001)とも関連していた。これらの知見を確認する前向き研究が必要であると思われる。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の外科療法  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  移植免疫 
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