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J-GLOBAL ID：201802263880054146   整理番号：18A0392973

創傷写真を用いた診断手術部位感染:シナリオベース研究【Powered by NICT】

Diagnosing Surgical Site Infection Using Wound Photography: A Scenario-Based Study

著者 (9件)： Sanger Patrick C. (Department of Biomedical Informatics and Medical Education, University of Washington, Seattle, WA) ,  Simianu Vlad V. (Department of Surgery, University of Washington, Seattle, WA) ,  Gaskill Cameron E. (Department of Surgery, University of Washington, Seattle, WA) ,  Armstrong Cheryl A.L. (Department of Surgery, University of Washington, Seattle, WA) ,  Hartzler Andrea L. (Group Health Research Institute, Group Health Cooperative, Seattle, WA) ,  Lordon Ross J. (Department of Biomedical Informatics and Medical Education, University of Washington, Seattle, WA) ,  Lober William B. (Department of Biomedical Informatics and Medical Education, University of Washington, Seattle, WA) ,  Lober William B. (Department of Biobehavioral Nursing and Health Systems, University of Washington, Seattle, WA) ,  Evans Heather L. (Department of Surgery, University of Washington, Seattle, WA)
資料名： Journal of the American College of Surgeons  (Journal of the American College of Surgeons)
巻： 224  号： 1  ページ： 8-15.e1  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0888B  ISSN： 1072-7515  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 術後手術部位感染(SSI)は一般的であり,費用がかかる。大部分は放電後に発生し,潜在的に予防可能な再入院あるいは不必要な緊急評価をもたらす可能性がある。ジェネレイテッド(one-generated)創傷写真を組み込んだモバイル健康アプローチはトリアージと管理を最適化するために実施されている。既存データソースへの創傷写真を添加プロバイダ意思決定を変化させるかを評価した。外科領域における専門知識と提供者の便宜的標本を用いたウェブベースシミュレーション調査を使用した。参加者は一連のシナリオ,手術歴,身体検査,および創傷外観の記載を含むを展望した。すべての参加者は,次に,創傷写真に伴う最初のSSI診断,診断の確信度および管理勧告(主要転帰)を報告した。各段階で,参加者は彼らの決定に寄与する最も重要な特徴を順位付けした。八十三人の参加者が,中央値5シナリオ(四分位範囲4~7)を完了した。大部分の参加者は大学外科専門(n=70 [84%])における医師であった。写真の添加は67%~76%(p<0.001)からの総合的な診断精度を改善し,77%~92%(p<0.001)からの特異性を増加させたが,増加感度(55%~65%;P=0.16)しなかった。写真は診断における平均信頼を増加させから10(p<0.001)の10~7.4の5.9であった。過剰治療勧告は48%から16%に減少した(p<0.001),過小治療は写真の添加で変化(28%~23%;P=0.20)しなかった。患者チャートレビューと電話相談による入手可能な既存データと創傷写真の添加は診断精度および信頼度を有意に改善し,SSIがないシナリオでは過剰治療提案を防止した。退院後移動健康技術は患者中心の医療を容易にし,コストを減少させ,臨床転帰を改善する可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 携帯電話 ,  最適化 ,  トリアージ ,  意思決定 ,  *治療法 ,  理学的検査 ,  患者 ,  医師 ,  外科学
準シソーラス用語： 患者中心の医療 ,  電話相談 ,  診断精度 ,  転帰 ,  健康 ,  *手術部位感染 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 水質汚濁一般  (SB02010U)

タイトルに関連する用語 (6件)： 創傷 ,  写真 ,  診断 ,  手術部位感染 ,  シナリオ ,  研究