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J-GLOBAL ID:201802264891806044   整理番号:18A0815939

優れた生化学的再発と長期的なQOL転帰は長期学習曲線の後のロボット根治的前立腺切除術により達成可能である 2206症例の前向き単一外科医コホートの最新分析【JST・京大機械翻訳】

Superior Biochemical Recurrence and Long-term Quality-of-life Outcomes Are Achievable with Robotic Radical Prostatectomy After a Long Learning Curve-Updated Analysis of a Prospective Single-surgeon Cohort of 2206 Consecutive Cases
著者 (15件):
資料名:
巻: 73  号:ページ: 664-671  発行年: 2018年 
JST資料番号: A0910B  ISSN: 0302-2838  CODEN: EUURAV  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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著者らの以前の分析は,ロボット支援根治的前立腺切除術(RARP)が,正の外科的マージン(PSM)率と機能的転帰に関して,開放根治的前立腺切除術(ORP)より優位性を達成したことを示唆した。より大きなサンプルサイズとより長い追跡調査により,著者らの以前の知見が,以前の分析で観察されたORPと比較して,最初の学習曲線後のRARPの改善PSM率が,最終的に改善された生化学的制御をもたらしたかどうかを評価することである。2つの外科技術を比較する前向き観察研究;2271人の連続した男性は,2006年から2016年まで単一センターでRARP(1520)またはORP(751)を受けた。人口統計学的および臨床病理学的データを前向きに収集した。EPIC-QOLアンケートをベースラインおよび1.5,3,6,12および24か月に投与した。多変量線形回帰は,症例数に対するクオリティオブライフ(QOL)領域の差をモデル化した;ロジスティックおよびCox回帰は,それぞれPSMおよび生化学的再発(BCR)ハザード比(HR)の差をモデル化した。合計2206人の男性がBCR/PSM分析に含まれ,1045人がQOL分析に同意された。優れたpT2外科的マージン,早期および後期性転帰,および早期の尿転帰はueldで,よりロバストになった(95%信頼区間[CI])。BCRのリスクは,RARPに対して最初に高く,191RARP後に改善され,最終RARPにおいて35%低く(ハザード比[HR]0.65,95%CI0.47~0.90),226RARP後にプラトー化した。最終的なRARPにおいて,改善された後期(12~24か月)の尿boスコア(調整された平均差[AMD]=4.7,95%CI1.3~8.0)および刺激性閉塞スコア(AMD=3.8,95%CI0.9~5.6)が示された。限界は,観察単一外科医データ,可能な残留交絡,および短い追跡調査を含む。この最新の分析からの結果は,RARPが,より多くの無作為化された研究と生存結果による研究が必要であるにもかかわらず,高容量外科医の患者にとって有益であることを示している。ロボット支援根治的前立腺切除術は,この単一外科医の学習曲線における機能的および腫瘍学的転帰を改善することができた。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
腫ようの外科療法  ,  泌尿生殖器の腫よう  ,  産業衛生,産業災害 

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