急性心不全(線量AHFとROSE AHFから)における代替肝腎予後スコアリングシステムの意味【Powered by NICT】

Grodin Justin L.; Gallup Dianne; Anstrom Kevin J.; Felker G. Michael; Chen Horng H.; Tang W.H.Wilson

文献

J-GLOBAL ID：201802264931862504 整理番号：18A0273513

急性心不全(線量AHFとROSE AHFから)における代替肝腎予後スコアリングシステムの意味【Powered by NICT】

Implications of Alternative Hepatorenal Prognostic Scoring Systems in Acute Heart Failure (from DOSE-AHF and ROSE-AHF)

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資料名：
巻： 119 号： 12 ページ： 2003-2009 発行年： 2017年
JST資料番号： A0916B ISSN： 0002-9149 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

肝機能障害は心不全(HF)患者では一般的であるため,末期肝疾患(MELD)のモデルはリスク層別化のための魅力的で可能性がある。MELD-XIまたはMELD Naのような代替スコアはHF集団におけるより適切である可能性があるが,急性心不全(AHF)患者におけるこれらの短期臨床的意義は不明である。MELD-XIとMELD Naは線量AHFとROSE AHF試験におけるAHF患者453名におけるベースラインで計算した。心腎バイオマーカー,60日に腎機能悪化と臨床事象を含む72時間での短期エンドポイントで各スコアの相関との関連を決定した。中央MELD-XIとMELD Naは,16と17であった。両者はベースラインシスタチンC,アミノ末端プロB型ナトリウム利尿ペプチドおよび血しょうレニン活性(全てに対しp<0.003)と相関していた。MELD-XI≦16とMELD Na≦17は72時間でシスタチンC(両者に対しp<0.02),より高い利尿効率(両者に対しp<0.001)の僅かな増加ではなく,大域的視覚評価スコア(両者に対しp>0.05)の変化と関連していた。どちらのスコアは腎機能悪化またはHF悪化(すべてp>0.05)と関連していた。同様に,二分または連続変数(すべてp>0.05)として解析したときMELD-XIとMELD Na両方を調整分析における60日死亡/,再入院および60日death/HF再入院と関連しなかった。結論として,代替MELDスコアはベースライン心腎バイオマーカーと相関し,72時間を通してより高い利尿効率とシスタチンCのわずかな増加と関連していた低いベースラインMELDスコアリング。しかし,MELD NaとMELD-XIは60日臨床イベントの予測因子ではなかった。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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バイオアッセイ

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