抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:非体外循環下冠動脈バイパス手術(OPCABG)周術期虚血性脳卒中の危険因子を分析する。【方法】2000年1月2016年12月に,合計883人のOPCABG患者を選択した。画像学検査[CTまたは磁気共鳴画像(MRI)]により、周術期虚血性脳卒中患者22例(症例群)を確定診断した。無作為的に同期未発生の虚血性脳卒中患者88例(対照群)を選び、1:2群の患者の臨床資料を比較し、一因子、多因子条件のLogistic回帰分析で周術期虚血性脳卒中のリスクファクターを分析した。結果:22例(2.5%)の患者は周術期虚血性脳卒中を発症した。対照群と比べ、症例群のボディマス指数[(24.6±1.9)kg/m2と(23.5±2.3)kg/m2、P=0.018]、動脈血液二酸化炭素分圧[(46)]は、対照群と比べ、対照群に比べ、両群の患者の体重指数が有意に高かった[(24.6±1.9)kg/m2と(23.5±2.3)kg/m2、P=0.018]。8±3.7mmHgと40.2±2.9mmHg,P=0.000であった。高血圧、脳卒中歴、術中の低血圧、術中の酸中毒、頸動脈狭窄の発生率は高く、統計学的有意差があり、OPCABG周術期虚血性脳卒中の危険因子である。ロジスティック回帰分析は,以下を示した。脳卒中歴(OR=5.170,95%CI1.71415.595,P=0.004),術中低血圧(OR=3.649,95%CI1.5598.542,P=0.003),頸動脈狭窄(OR=2.532,95%CI1.4764.343,P=0。結論:脳卒中の病歴があり、頸動脈狭窄を合併する患者に対し、OPCABG時に周術期の麻酔管理を重視し、血流動力学の安定を保証する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】