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J-GLOBAL ID：201802265416390435   整理番号：18A1132283

院外心停止の昏睡生存者における最適平均動脈圧:血圧閾値以下の領域の分析【JST・京大機械翻訳】

Optimal mean arterial pressure in comatose survivors of out-of-hospital cardiac arrest: An analysis of area below blood pressure thresholds

著者 (12件)： Russo Juan J. (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Di Santo Pietro (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Simard Trevor (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  James Tyler E. (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Hibbert Benjamin (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Couture Etienne (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Marbach Jeffrey (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Osborne Christina (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Ramirez F. Daniel (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Wells George A. (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Labinaz Marino (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada) ,  Le May Michel R. (Department of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada)
資料名： Resuscitation  (Resuscitation)
巻： 128  ページ： 175-180  発行年： 2018年 
JST資料番号： A1252A  ISSN： 0300-9572  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 院外心停止(OHCA)の昏睡生存者の早期から中間期ケアの間の最適平均動脈圧(MAP)を測定する。著者らは,初期のショック可能なリズムを伴うOHCAの連続した昏睡生存者を同定した。血圧-過剰時間プロットを用いて,入院の最初の96時間の間に事前指定されたMAP閾値(ABT;mmHg*時間)以下の面積を計算した。65~85mmHgの範囲の増分MAP閾値を用いた。ロジスティック回帰分析を用いて,各MAP閾値に対するABTと臨床転帰の間の関連性を調べ,年齢,心停止期間,およびbystander CPRを調整した。一次転帰は,脳機能カテゴリー(CPC)≧3により定義されるように,重度の神経機能不全であった。包含基準を満たす122人の連続OHCA患者を同定した。一次転帰の率は33%であった。MAP閾値が60(p=0.01),65(p<0.01),70(p<0.01),75(p<0.01),および80mmHg(p<0.01)のとき,ABTと一次転帰の比率の間に有意な相関があった。この相関は,85mmHgのMAP閾値に達すると消失した(p=0.63)。調整分析において,MAP閾値が75mmHgに達したとき,ABTと一次転帰の間の相関はもはや存在しなかった。初期ショック可能リズムを伴うOHCAの昏睡生存者において,MAP閾値<75mmHgを用いると,より高いABTは重症神経機能障害の増加率と関連する。現在の知見は,より高いMAP標的(≧75mmHg)がこの患者集団で示されるという仮説を支持する。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 機能障害 ,  *心停止 ,  患者 ,  脳損傷 ,  *血圧 ,  *昏睡 ,  ショック症状
準シソーラス用語： 神経機能 ,  重症 ,  神経 ,  転帰 ,  リズム ,  平均動脈圧 ,  *生存者 ,  *院外心停止 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 院外心停止 ,  心停止後ケア ,  蘇生 ,  無酸素性脳損傷 ,  血液動態ターゲット

分類 (3件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  血管作用薬・降圧薬の臨床への応用  (GW07050U)

タイトルに関連する用語 (7件)： 院外心停止 ,  昏睡 ,  生存 ,  平均動脈圧 ,  血圧 ,  閾値 ,  分析