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J-GLOBAL ID:201802265507087994   整理番号:18A0396486

時刻と虫垂炎:管理と転帰への影響【Powered by NICT】

Time-of-day and appendicitis: Impact on management and outcomes
著者 (15件):
資料名:
巻: 161  号:ページ: 405-414  発行年: 2017年 
JST資料番号: C0796B  ISSN: 0039-6060  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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虫垂炎における穿孔と関連している遅延提示ことを示した観測的研究。評価の能力に影響する多くの因子が1日の時間(例えば,子育て,仕事,輸送,及び事務所時間プライマリケア設定の)によって影響される。著者らの目的は,ケアプロセス,又は臨床転帰と日の提示時間の評価することであった。研究はワシントン州の56病院での虫垂切除術を受けた7,548名の成人の前向きコホートを評価した。提示時間と比較して,患者の特徴,手術までの時間,画像使用,不要虫垂切除術,穿孔は単変量および多変量方法論を用いて比較した。全体で,患者の63%は正午から真夜中の間示した。より男性は,朝に示した;が,人種,保険状態,併存疾患,および白血球数は,提示時間による差はなかった。昼間プレゼンター(6am6pM)はイメージングを受ける可能性が低かった(94% vs 98%, P<.05)であり,術前時間(6.0 h vs 8.7 h, P<.001)でほぼ50%減少した。穿孔は,日中の時刻による有意差を認めた。平日における提示(9am3pM)患者は早朝に存在する患者/夜間後期(補正オッズ比1.29,95%信頼区間,1.05 1.59)と比較して穿孔のオッズで30%増加した。負の虫垂切除術は,日中の時刻による変化しなかった。虫垂炎患者の大部分午後/夕方に示した。社会経済的特性は時間の提示により変化しなかった。よりしばしば労働日中に提示される患者は早朝あるいは夜間後期を示した患者に比較して穿孔性虫垂炎であった。ケアの過程は異なっていた(時間への動作および画像利用)。時刻が患者転帰,ケアの過程,および評価の決定と関連しているこの関係は外科労働人口の計画と品質向上に向けた努力のための意味を持っている。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
分類
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消化器疾患の外科療法 
タイトルに関連する用語 (3件):
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