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J-GLOBAL ID：201802265950455659   整理番号：18A1747737

骨移植術による下肢長骨幹慢性骨髄炎合併骨欠損術後の骨性癒合不良の原因分析と対策【JST・京大機械翻訳】

Causes and strategies for postoperative bone nonunion after bone transport of lower limb bone of chronic osteomyelitis with bone defect

著者 (7件)： Liu Yiyang (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Chen Lifeng (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Zhang Chun (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Guo Qiaofeng (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Lin Bingyuan (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Huang Kai (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012) ,  Zhang Zhan (浙江省立同徳医院骨科,浙江 杭州,310012)
資料名： Zhongguo Gushang  (Zhongguo Gushang)
巻： 31  号： 6  ページ： 556-561  発行年： 2018年 
JST資料番号： C3669A  ISSN： 1003-0034  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:骨移植術による下肢長骨幹慢性骨髄炎合併骨欠損術後の骨性癒合不良の原因及び対応対策を検討する。方法;【方法】2012年6月から2015年12月まで,骨移植術で治療した下肢長骨幹の慢性骨髄炎を伴う骨欠損患者38例の臨床データ,男性23例,女性15例の臨床データを後ろ向きに分析した。年齢2056歳、平均36.5歳;大腿骨5例、脛骨33例;損傷から骨までの移動時間は,219か月(平均7.4か月)であった。骨欠損の長さは412cm(平均7.3cm)であった。術後に1週間”待機期”から骨の移転を開始し、移動方向は近位から遠端まで30例、遠端から近端に3例、双方向に5例移動した。適時に力線と骨の移転速度を調整し、患者は荷重を持続する。定期的にフォローし、X線写真を撮影し、移転間隙の鉱化が骨不良になるかどうかを観察し、合端不癒合及び再発骨折などの合併症を観察し、そしてPaley採点基準を用いて臨床評価を行った。【結果】38人の患者を,1236か月(平均23.1か月)にわたり追跡調査した。骨髄炎は再発しないが、多種の骨性癒合不良に関連する合併症が現れ、その中、骨の移転過程中に移転間隙の鉱化は骨不良の3例、合端の不癒合は17例、移転の隙間骨折は5例、まだ固定架けない時に骨折が1例発生し、固定架けの後に骨折が4例発生した。ステント留置期間は927か月(平均16.3か月)であった。外固定指数は1.72.7か月/cm,平均2.24か月/cmであった。治療効果は,Paleyスコアによって評価した。骨性結果:優12例、良16例、中3例、差7例;機能結果:優14例、良18例、中3例、差3例。結論:骨移転技術は長骨幹骨髄炎合併大段骨欠損の臨床難題を有効に解決し、しかし治療周期が長く、予後に対する影響要素が多い。そのため、厳格な適応症の選択に応じ、同時に操作、全過程のモニタリング、タイムリーなフォローアップを行い、患者の相応する予防策を積極的に指導し、より満足的な臨床治療効果を得るべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 大腿骨 ,  患者 ,  脛骨 ,  治療法 ,  *下肢 ,  再発 ,  創外固定法 ,  男性 ,  *骨髄炎 ,  追跡調査 ,  *癒着 ,  骨折 ,  女性 ,  *骨移植
準シソーラス用語： *骨欠損 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： Osteomyelitis ,  Fracture ,  ununited ,  Bones of lower extremity ,  Diaphyses

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (10件)： 骨移植術 ,  下肢 ,  骨幹 ,  慢性骨髄炎 ,  合併 ,  骨欠損 ,  骨 ,  癒合 ,  原因分析 ,  対策