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J-GLOBAL ID：201802266850607978   整理番号：18A0259199

非選択的大腸癌切除:継続的公衆衛生懸念【Powered by NICT】

Nonelective colon cancer resection: A continued public health concern

著者 (9件)： Aquina Christopher T. (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Becerra Adan Z. (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Xu Zhaomin (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Boscoe Francis P. (New York State Cancer Registry, New York State Department of Health, Albany, NY) ,  Schymura Maria J. (New York State Cancer Registry, New York State Department of Health, Albany, NY) ,  Noyes Katia (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Monson John R.T. (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY) ,  Monson John R.T. (Center for Colon and Rectal Surgery, Florida Hospital Medical Group, University of Central Florida College of Medicine, Orlando, FL) ,  Fleming Fergal J. (Surgical Health Outcomes and Research Enterprise, Department of Surgery, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY)
資料名： Surgery  (Surgery)
巻： 161  号： 6  ページ： 1609-1618  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0796B  ISSN： 0039-6060  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:米国におけるnonelective結腸癌切除率の最近の傾向と短期および長期転帰に対するその影響はほとんど知られていない。ニューヨーク州癌登録と州全体の計画と研究協調システムは2004 2011からステージI~III結腸癌切除を同定した。傾向マッチング分析は短期有害転帰の違いと選択的およびnonelective結腸癌手術の5年疾患特異的生存率および全生存率を評価した。さらに分析はnonelective手術群内の患者,外科医と病院レベル因子と結果の間の関係を評価した。26,420人の患者の中で,26.5%はnonelective手術を施行した。2004 2011(P=.25)からnonelective切除率の有意な変化はなかった。非選択的操作を独立して30日死亡率(オッズ比[OR]=3.42;95%信頼区間[CI]=2.87 4.06),ストーマ造設術(OR=4.49, 95% CI=3.95 5.09),集中治療室入院(OR=1.68, 95% CI=1.53 1.84),合併症(OR=2.34, 95% CI=2.18 2.52),及び他の健康管理施設への退院(OR=2.46, 95% CI=2.26 2.68),入院のより長い持続時間(発生率比=1.79,95%CI=1.76 1.83)および,より悪い疾患特異的(ハザード比=1.74;95%CI=1.61 1.88)と全生存率(ハザード比=1.64;95%CI=1.55 1.75)のより大きなオッズと関連していた。大量外科医,十分なリンパ節収量,アジュバント化学療法と低死亡率の間の関連性の他に,他の潜在的に修正可能な因子はnonelective操作後の生存と関連していなかった。非選択的大腸癌切除をnonelective基礎と選択的手術と比較して不良な短期及び長期生存と独立した相関に行われて場合の>25%に関する公衆衛生問題として残っている。nonelective操作後の生存に影響を及ぼすと思われるいくつかの潜在的に修正可能な因子であるならば,これらの知見は,nonelective結腸癌切除の数を制限するために結腸癌スクリーニング・ガイドラインに対する執着性の重要性を強調した。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： スクリーニング ,  病院 ,  *結腸腫瘍 ,  退院 ,  ICU【医療】 ,  健康管理 ,  入院 ,  患者 ,  死亡率 ,  人工肛門形成術
準シソーラス用語： ハザード比 ,  発生率 ,  オッズ比 ,  全生存率 ,  長期予後 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 腫ようの治療一般  (GE03031L) ,  泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (4件)： 大腸癌 ,  継続 ,  公衆衛生 ,  懸念