抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:経尿道的前立腺切除術(TURP)との比較により、経尿道前立腺プラズマ除去術(TPKEP)による良性前立腺肥大症(BPH)治療の臨床治療効果及び尿動力への影響を評価する。方法:無作為化比較法を用いて、2014年8月から2017年2月まで当院で治療を受け、かつ標準に符合した86例のBPH患者をTPKEP群とTURP群に分け、両群43例を含む。両群患者の手術時間、術中出血量、膀胱洗浄時間、尿管留置時間などの周術期の指標を比較し、同時に国際前立腺症状スコア(IPSS)と生活質量採点(QOL)を経て、尿動力学検査を行った。両群の患者の最大尿流率(Qmax)と排尿後残尿量(PVR)を測定し、術後合併症と尿管再留置状況を観察した。結果:TPKEP群の手術時間、術中の出血量、膀胱洗浄時間、尿管留置時間などの周術期の観察指標はいずれもTURP群より少なく、両群の間に有意差が認められた(P<0.05)。術後のTPKEP群とTURP群のIPSS,QOL,PVRは術前と比較して有意に減少し(P<0.05),両群の術後のQmaxは術前と比較して有意に増加した(P<0.05)が,両群の間に有意差が認められた(P<0.05)。TPKEP群とTURP群の間には,有意差があった。術後の2群には、穿孔、尿道膀胱刺激、短期尿失禁などの合併症があり、その中でTPKEP群の合併症発生率は27.9%で、TURP群の合併症発生率は76.7%で、両群の間に有意差が認められた(P<0.05)。術後のTPKEP群の尿管再留置は0例で、TURP群の尿管再留置は2例で、両群の間に有意差はなかった(P>0.05)。結論:TPKEPの短期手術治療効果はTURPレベルに相当し、しかもTPKEP手術の安全性が高く、術後の回復時間が速く、合併症の発生率が低く、BPHを治療する比較的理想的な方法であり、広い臨床応用の見通しがある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】