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J-GLOBAL ID:201802267200447512   整理番号:18A0289194

小児肝芽腫におけるリスク層別病期分類:小児肝腫瘍国際共同研究からの統一的解析【Powered by NICT】

Risk-stratified staging in paediatric hepatoblastoma: a unified analysis from the Children’s Hepatic tumors International Collaboration
著者 (24件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 122-131  発行年: 2017年 
JST資料番号: W1266A  ISSN: 1470-2045  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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治療成績小児肝芽腫試験の比較評価は,小さな患者数と四つの主要な試験グループによる複数の異なる病期分類システムの使用によって妨げられてきた。この挑戦に取り組むために,著者らはこの稀な癌における病期分類とリスク層別化への共通アプローチを創製することを目的としてグローバル連合,小児の肝腫瘍国際共同研究(CHIC),を形成した。四つの主要な共同試験グループ(国際小児肝腫瘍戦略グループ,小児腫瘍学グループ,ドイツ学会小児腫瘍学と血液学のための,日本の研究グループ小児肝腫瘍に対する)からリーダシップのCHIC運営委員会を25年間にわたって八多施設肝芽腫試験で治療された1605人の子供からの包括的なデータを含む共有国際データベースを作成した。初期解析に最も予後であることが分かっ診断因子は疾患(PRETEXT)群のPRETreatment EXTentした;年齢は3歳,3 7歳,及び8歳以上未満;100ng/mL以下のαフェトプロテイン(AFP)濃度と101 1000ng/mL;PRETEXT注釈因子転移性疾患(M),すべての肝静脈の大血管関与(V)または門脈分岐(P),隣接する肝外腫瘍(E),多発性腫瘍(F),と自然破裂(R)。は確立された予後因子に基づいて五種の臨床的に関連した骨格基を定義した:PRETEXT I/II,PRETEXT III,PRETEXT IV,転移性疾患,AFP濃度100ng/mL以下の診断。を階層的後方除去多変数解析に付加的因子を持ち,結果を用いて新しい国際病期分類システムを作成した。各骨格群内で,群で最も予測的な結果であることを因子の配置を同定した。候補モデルのロバスト性は,ブートストラッピング法を用いて調べた。臨床的に確立されたPRETEXTグループI,II,III,及びIVを用いた著者らの茎として,5年無イベント生存率と臨床的適用性に基づくリスク層別化ツリーを作成した。四リスク群を定義し,採用した:非常に低く,低,中,および高。は,著者らの知る限りでは,この稀な小児腫瘍に対する集合最大データセットの厳密な統計的検査に基づいて肝芽腫の小児におけるリスク層別化への統一包括的手法を作成した。この成果は今後の協働と前向き国際共同研究のための構造的フレームワーク,小児肝国際腫瘍試験(PHITT)などを提供する。欧州ネットワーク癌研究のための小児および青年,欧州委員会(補助金数261474)のフレームワークプログラム7資金小児腫瘍学グループCureSearch補助金は肝芽腫財団が寄与していた。医療研究のための新しい薬物と医療機器,機構の開発のための革新的な癌制御とプロジェクトを促進する臨床試験のための実践的研究スイス癌研究委託費。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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腫ようの治療一般 

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