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J-GLOBAL ID：201802267352945812   整理番号：18A1033813

緊急部門における入院患者ケアの転帰に対する影響:準実験的コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Impact of inpatient Care in Emergency Department on outcomes: a quasi-experimental cohort study

著者 (20件)： Lateef Aisha (University Medicine Cluster, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Lateef Aisha (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore) ,  Lee Soo Hoon (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore) ,  Lee Soo Hoon (The Johns Hopkins Carey Business School, Baltimore, USA) ,  Lee Soo Hoon (Strome College of Business, Old Dominion University, Norfolk, USA) ,  Fisher Dale Andrew (University Medicine Cluster, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Fisher Dale Andrew (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore) ,  Goh Wei-Ping (University Medicine Cluster, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Han Hui Fen (University Medicine Cluster, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Segara Uma Chandra (Emergency Medicine Department, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Sim Tiong Beng (Emergency Medicine Department, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Mahadehvan Malcolm (Emergency Medicine Department, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Goh Khean Teik (National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Cheah Noel (National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Lim Aymeric YT (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore) ,  Lim Aymeric YT (Department of Hand and Reconstructive Microsurgery, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Phan Phillip H. (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore) ,  Phan Phillip H. (Carey Business School & Department of Medicine, Johns Hopkins University, Baltimore, USA) ,  Merchant Reshma A (University Medicine Cluster, National University Hospital, Singapore, Singapore) ,  Merchant Reshma A (Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore, Singapore)
資料名： BMC Health Services Research (Web)  (BMC Health Services Research (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 555  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7428A  ISSN： 1472-6963  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】世界中の病院は救急部門(ED)におけるボーダーの問題に直面しているが,入院のためにマークされているが,利用可能な入院患者はいない。ボーダー状態は,dela様入院患者ケアおよび準最適転帰と関連することが知られている。著者らの施設において新しいケアデリバリーシステムが開発された。そこでは,ボーダーは指定された医療チーム,急性医療チーム(AMT)から完全な入院ケアを受けたが,まだEDに留まっている。本研究では,このAMT介入が患者転帰に及ぼす影響を検討した。【方法】著者らは,シンガポールにおける1250ベッドの急性ケア第三アカデミック病院におけるAMT介入と従来のケアの間の結果を分析するために,遡及的準実験コホート研究を実施した。研究参加者は,AMTからのケアを受けた患者,入院患者のマッチしたコホート(非AMT)および介入前の患者のサンプル(プレAMTグループ)を含んだ。一次転帰は,入院期間(LOS),早期退院(24時間以内)およびベッド留置であった。2次転帰は,3か月以内に計画されていない読み取り,および患者のビルサイズを含んでいた。χ2-およびマン-ホイットニーU検定を用いて,二分性および連続的変数に関するコホート間の差異をそれぞれ試験した。【結果】サンプルは,2279人の患者(AMTにおける1092人,非AMTにおける1027人とプレAMT群における160人)から成った。早期退院(再入院率の有意差のない)およびより短いLOSのより高い率がAMT患者に対して認められた。それらは,非AMT患者と比較して,それらの規律に割り当てられた病棟にさらに入院し,より低いビルサイズを持っている可能性があった。結論:AMT介入は,患者の転帰と資源利用を改善した。このモデルは持続可能であり,入院の最初の2,3時間の間に入院患者ケアにおけるギャップに直面する病院のEDbo官に対する可能性のある解決策を提供する。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ベッド ,  *母集団 ,  病院 ,  入院期間 ,  *コホート研究 ,  *患者 ,  *入院
準シソーラス用語： 病棟 ,  有意差 ,  早期退院 ,  入院治療 ,  医療チーム ,  *患者介護 ,  *転帰 ,  *入院患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 救急部門 ,  ボーダー ,  ベッド占有率 ,  入院患者ケア ,  滞在の長さ ,  ベッド割当 ,  準備

分類 (3件)： 医療制度  (GB04020H) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  臨床治療学  (GC03013R)

引用文献 (25件)：

• Pitts SR, Pines JM, Handrigan MT, Kellermann AL. National trends in emergency department occupancy, 2001 to 2008: effect of inpatient admissions versus emergency department practice intensity. Ann Emerg Med 2012;60(6):679-686 e3. doi:10.1016/j.annemergmed.2012.05.014. PubMed PMID:22727201.
• Gilligan P, Winder S, Singh I, Gupta V, Kelly PO, Hegarty D. The boarders in the emergency department (BED) study. Emerg Med J 2008;25(5):265-269. doi:10.1136/emj.2007.048173. PubMed PMID:18434458.
• Huang Q, Thind A, Dreyer JF, Zaric GS. The impact of delays to admission from the emergency department on inpatient outcomes. BMC Emerg Med. 2010;10:16. doi:10.1186/1471-227X-10-16. PubMed PMID:20618934; PubMed Central PMCID: PMCPMC2912828.
• Liew D, Liew D, Kennedy MP. Emergency department length of stay independently predicts excess inpatient length of stay. Med J Aust 2003;179(10):524-526. PubMed PMID:14609414.
• Nippak PM, Isaac WW, Ikeda-Douglas CJ, Marion AM, VandenBroek M. Is there a relation between emergency department and inpatient lengths of stay? Can J Rural Med 2014;19(1):12-20. PubMed PMID:24398353.

タイトルに関連する用語 (6件)： 部門 ,  入院患者 ,  転帰 ,  実験 ,  コホート ,  研究